高顱壓是一組臨床綜合征,很多病變都可以引起,例如:使腦脊液分泌過多的病變腦膜炎、脈絡叢病變等;造成腦脊液的循環阻塞(如炎癥粘連性阻塞或由于占位性病變等壓迫使腦脊液通路阻塞),以及腦脊液的吸收障礙;腦腫瘤、腦膿腫、顱...[繼續閱讀]
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高顱壓是一組臨床綜合征,很多病變都可以引起,例如:使腦脊液分泌過多的病變腦膜炎、脈絡叢病變等;造成腦脊液的循環阻塞(如炎癥粘連性阻塞或由于占位性病變等壓迫使腦脊液通路阻塞),以及腦脊液的吸收障礙;腦腫瘤、腦膿腫、顱...[繼續閱讀]
顱內壓增高的臨床表現包括頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫,稱其為高顱壓三主征。(一)頭痛及特點頭痛是高顱壓的最主要癥狀,也是唯一的早期癥狀。頭痛為持續性,以前額部為甚,頭痛逐漸加重。急性高顱壓,早期頭痛很嚴重。清晨起床...[繼續閱讀]
高顱壓的診斷首先是明確有無高顱壓,其次是增高的程度,最后是確定高顱壓的病因。詳細的病史采集、細致的體格檢查和神經系統檢查,并佐以必要的實驗室輔助檢查診斷并不難。...[繼續閱讀]
(一)病因治療積極治療原發病。(二)藥物治療1.高滲脫水劑常用20%甘露醇,1~1.5g(kg/次),快速靜滴,用藥后20~30分出現療效,每6小時一次。10%甘油500ml,每日一次,靜滴。還可用50%葡萄糖100ml靜推,交替使用,以便達到有效降低顱內壓的目的。...[繼續閱讀]
蛛網膜下腔出血(subarachoidhemorrhage,SAH)系指腦表面的血管破裂出血直接流入蛛網膜下腔的一種臨床綜合征,又稱急性原發性蛛網膜下腔出血。最常見的原因是先天性顱內動脈瘤,其次是腦動靜脈畸形。本病急性腦血管病的7%~15%,任何年齡...[繼續閱讀]
腦出血(intracarebralhemorrhage,ICH)系指自發性腦實質內出血。高血壓是腦出血的主要原因,故又稱高血壓性腦出血。其他少見原因包括腦血管畸形、動脈瘤、腦動脈炎、血液病等。腦出血占腦卒中的10%~20%,死亡率占腦卒中病人死亡率的...[繼續閱讀]
短暫性腦缺血發作引起的頭痛(transientischemicattack,TIA),系指頸內動脈系統或椎-基底動脈系統短暫性缺血所引起的局限性腦功能障礙。臨床表現為突然發病、局限性神經功能障礙,通常持續數十分鐘或數小時,并在24小時內完全恢復,不管...[繼續閱讀]
腦血栓形成(cerebralthrombosis,CT)通常指腦動脈主干或皮層支因動脈粥樣硬化及各類動脈炎等血管病變,導致管腔狹窄或閉塞及血栓形成,造成腦局部供血區血流中斷,并發生腦組織缺血、缺氧、軟化壞死,出現相應的神經系統癥狀和體征。...[繼續閱讀]
腦梗死(cardiacembolism)是指來自身體各部的栓子,通過頸動脈或椎動脈阻塞腦血管,使其供血區缺血、壞死,發生腦梗死和腦功能障礙,又稱栓塞性腦梗死。按栓子的來源可分為心源性、非心源性和來源不明三大類。(一)臨床表現及頭痛特點...[繼續閱讀]