對于診療指南評價,目前的評估方法都是針對某一目的進行評價,體現的是指南不同方面的屬性,如果全面評估指南,還需整合相應的方法,建立系統的評估標準,形成綜合評價指南。中醫診療指南綜合評價主要包括質量評價、適用性評價...[繼續閱讀]

    循證性中醫診療指南的研制在我國開展十余年,作為中醫學科指南,WHO西太區資助項目《中醫循證臨床實踐指南》、中華中醫藥學會《中醫內科常見病診療指南》等已經做了一些探索性工作。對于中醫診療指南的制訂,我們在研究國際...[繼續閱讀]

    中醫診療指南的適用性評價主要針對中醫的診療特點,根據與辨證論治相關的質量水平和應用效果相關的應用情況設計評價內容和條目。每一條目的評分等級可以根據評價目的設計,常用4級評分和7級評分等級。(一)調查人員的選擇1...[繼續閱讀]

    應用性評價是指通過臨床病例觀察,對比指南應用情況,獲得的基于臨床實踐的研究結果。根據項目實施方案設計,主要評價內容有指南應用符合率、應用效果評價、應用性綜合評價及關聯分析等方面。應用性評價的分類統計分析與適...[繼續閱讀]

    按照層次分析法的步驟構建層次結構,如結合所在單位承擔《2012年公共衛生專項資金中醫臨床診療指南應用評價項目實施方案》形成的應用評價調查表,以及本研究重點評價的《心絞痛中醫診療指南》的內容體例,建立層次結構(圖3-...[繼續閱讀]

    (一)適用性評價結果關聯分析通過對評價數據的關聯分析,能夠獲得相關性結果,探索相關影響因素。1.關聯分析內容從指南的熟悉使用程度與綜合評價結果的關聯分析中,可以獲得指南的應用與否對評價結果的影響;從指南的質量水平、...[繼續閱讀]

    結局指標是療效評價[1]的重要內容。主要結局指標包括:疾病進展,疾病終點及某些重要的臨床事件,生活質量。次要結局指標包括:具體的結局指標(具體種類、條目、出處、依據來源、發表時間、發表機構)及不良事件。1994年頒布的《...[繼續閱讀]

    診療方法的選擇和推薦是中醫臨床實踐指南的重點部分,有效性、安全性和經濟性是評價診療方法應用價值的主要三大評價指標。本節從經濟性評價視角探討其在中醫診療指南實踐領域的應用。(一)衛生經濟學評價的基本概念衛生經...[繼續閱讀]

    (一)指南證據評價現狀循證臨床實踐指南是建立在臨床證據基礎上的,其中證據分級體系是循證臨床實踐指南制訂方法學的重要組成部分。證據分級體系涉及證據的搜集、質量評價、分級,以及推薦建議的形成和推薦建議等級的評定等...[繼續閱讀]

    (一)系列指南評價方法目前指南評價的方法主要是針對單一指南。我國作為社會主義國家,醫療衛生活動具有政府支持、國家統一規劃等優勢,臨床診療指南的制訂和評價具有統一組織制訂、系列頒布等特點。所以,指南評價還需要對一...[繼續閱讀]