1.間斷縫合(interruptedsuture)最常用,一般組織均可用此法〔圖3-32(a)〕。2.連續縫合(continuoussuture)常用于縫合腹膜及胃腸道等,較快,并有一定止血作用,但一處斷開則可造成縫線松脫〔圖3-32(b)〕。3.毯邊(鎖邊)縫合(lockstitch)是一種連續縫合...[繼續閱讀]

    1.皮膚常用間斷縫合。消毒皮膚后對準切口標記,用三角針,細絲線,于距切緣0.5～1cm處垂直進針從對側相應處出針,結扎后應保留約1cm的線頭,以便拆除(圖3-36)?？p畢后應從傷口一端用紗布適當用力滾動,另一端可用止血鉗尖端稍撐開以排...[繼續閱讀]

    埋入組織中的縫線一般無須拆除。不能吸收的皮膚縫線,均須在適當的時間拆除。1.拆線時間不能機械規定,應由所在部位的血液循環、縫合時張力大小及患者營養狀況決定。一般頭、面、頸在術后4～5天拆線,胸、腹部和一般切口在術...[繼續閱讀]

    (一)患者的生理和心理準備患者在手術前必須要進行手術前準備,根據手術性質的不同和患者體格的不同,采取不同的手術前準備。目的就是為了提高患者對手術的耐受力,增加手術的安全性,使患者能夠順利渡過手術關。1.心理準備手術...[繼續閱讀]

    手術后處理,目的是減輕或消除患者術后心理和生理上的擔憂和不適,防治各種并發癥,鞏固手術療效,使患者康復。1.手術后的常規處理(1)醫護人員要在患者回病房前整好床鋪,準備好輸液架、氧氣瓶及引流瓶等相關的治療設備。對一些...[繼續閱讀]

    1.術后出血手術后出血(postoperativehemorrhage)有原發性和繼發性兩種。原發性出血的原因主要有:術中止血不徹底、不完善,如結扎血管的縫線松脫;小血管斷端的痙攣及血凝塊的覆蓋,使創面出血暫時停止而使部分出血點被遺漏。繼發性出...[繼續閱讀]

    動脈導管未閉是最常見的先天性心臟病之一,占所有先天性心臟病的15%～21%。未閉的動脈導管一般位于主動脈峽部和主肺動脈分叉偏左肺動脈側;少數右位主動脈弓患者,導管位于無名動脈根部遠端主動脈和右肺動脈之間。導管形態分...[繼續閱讀]

    肺動脈瓣狹窄占先天性心臟病的8%～10%。多數伴有漏斗部狹窄或漏斗部肌束肥厚。此病的病理解剖特點為3個瓣葉交界互相粘連或融合成圓頂狀,融合的交界常與肺動脈壁互相粘連。這是球囊擴張等介入療法效果不滿意的常見原因。依...[繼續閱讀]

    (一)繼發孔型房間隔缺損心房間隔缺損是在胚胎發育過程中,原始心房間隔在發生、吸收和融合時發育異常,在左、右心房之間仍殘存缺口稱為繼發孔型房間隔缺損,占先天性心臟病的10%～20%,女性多見,在成人先天性心臟病中占首位?？?..[繼續閱讀]

    心內膜墊缺損又稱房室間隔缺損、房室管畸形和共同房室通道等,占先天性心臟病3%～7%。其主要病變為房室瓣上下間隔發育不全或缺如,是從原發孔房間隔缺損到合并巨大室間隔缺損所構成的一組復合畸形。其他病理特征有房室瓣畸...[繼續閱讀]