正常人運動時,通過心輸出量的增加和周圍阻力的下降,收縮壓平均上升75mmHg/MET,而舒張壓保持不變或輕度降低。冠心病病人運動誘發心肌缺血,如缺血范圍足夠大,可引起心輸出量下降,從而使收縮壓不升或反而下降。在運動中,如收縮壓...[繼續閱讀]

    一、冠心病的中醫辨病研究中醫四診在冠心病診斷中的應用。(一)望診1.望神志神指精神活動、神態而言,神是人體一切生命活動的概括。神藏于心,外候在目。觀神主要觀察目的神志。冠心病乃本虛標實之證,可出現不同程度的神態改...[繼續閱讀]

    一、與咳嗽胸痛的鑒別胸痹心痛為心系疾病,多因素體陽氣虛,或因受寒、過勞等導致心脈痹阻所致;咳嗽、胸痛,雖有外感內傷之分,但其致病因素必累及肺臟本身而發病,咳嗽胸痛在表現上是以咳為主,咳時胸痛或加重。而胸痹心痛則以...[繼續閱讀]

    一、冠心病的診斷(一)冠心病的定義冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronoryatheroscleroticheartdisease)簡稱冠心病,是由于冠狀動脈功能或器質性病變導致冠狀動脈供血和心肌需求之間不平衡所致的心肌損害。冠心病也稱缺血性心臟病(ischemic...[繼續閱讀]

    一、穩定型心絞痛的鑒別診斷(一)食管病癥常見的可能像心絞痛的或同時伴有心絞痛的食管病癥有胃食管反流和食管動力障礙,包括食管痙攣和以高度蠕動性收縮和強度失弛緩性為典型的“堅果鉗”食管。有癥狀的食管反流常見,且估...[繼續閱讀]

    目前臨床上根據1972年加拿大心血管學會對勞累性心絞痛制訂了分級標準,該分級標準是依據誘發心絞痛的體力活動量而定,較適合臨床運用,后被美國國立心肺血液研究所采用,目前,該標準已廣泛運用于臨床,分級標準的具體內容如下...[繼續閱讀]

    一、無癥狀型心肌缺血無癥狀型心肌缺血(silentmyocardialischemia,SMI)亦稱隱性IHD,系指中年以上病人常規心電圖檢查和(或)心電圖負荷試驗存在心肌缺血性改變,但無心肌缺血的臨床表現。SMI病人多伴有某些危險因素(如高脂血癥、高血壓病...[繼續閱讀]

    一、概述冠心病因冠狀動脈粥樣硬化,冠狀動脈痙攣或狹窄而致冠狀動脈供血不足,引起心肌缺血、缺氧改變,其臨床表現特征為心悸、氣短,輕則心胸憋悶疼痛,疼痛放射至肩背上肢內側、無名指、小指處,時發時止,重則痛劇而死亡。臨...[繼續閱讀]

    無癥狀性心肌缺血(asymptomaticmyocardialischemia,亦稱silentmyocardialischeemia,SMI)是指在冠心病病人,有心肌缺血發作的客觀依據,但病人心肌缺血時不伴有心絞痛等癥狀。心肌缺血的證據包括心電圖學檢查中典型的缺血性ST-T段改變、核素或超聲...[繼續閱讀]

    無癥狀性心肌缺血發病隱匿,為中老年常見病、多發病,屬中醫胸痹之輕癥。其病位在心,但與五臟盛衰密切相關。本病之所發,可因嗜食肥甘,久病體弱;情志失調;寒邪內侵;年老體弱等所致。其虛為本,多為心肝脾腎虧虛,心脈失養。其實...[繼續閱讀]