診斷是將病史、體格檢查、實驗室檢查及其他各項檢查所獲得的資料,經過整理、分析、綜合、推理判斷等思維過程,從而對疾病的本質和名稱作出的結論。診斷是臨床醫學最根本的任務之一。正確的診斷是治療和預防疾病的先決條件...[繼續閱讀]

    (一)直接診斷法根據要肯定的某個疾病存在的診斷條件或依據,對照患者的臨床資料是否符合某個疾病的診斷條件或依據,而作出直接診斷,稱為直接診斷法。本法可細為“類比推理”、“對號入座”、“經驗再現”、“一錘定音”等方...[繼續閱讀]

    (一)按資料來源及性質分類1.臨床診斷　包括癥狀診斷、檢體診斷,綜合診斷等。2.實驗診斷　包括生物化學診斷、免疫學診斷遺傳學診斷、骨髓診斷、臨床細胞學診斷等。3.器械診斷　包括心電圖診斷、胃電圖診斷、腦電圖診斷、肌...[繼續閱讀]

    (一)癥狀診斷有時對一些疾病一時難以做出明確診斷,在臨床上又必須有一個判斷時,醫生可根據病人的癥狀、體征,對照基礎理論知識(如病理學),進行分析綜合推理所作出的印象或初步結論,稱為癥狀診斷。例如病人發熱,一時難以查明...[繼續閱讀]

    臨床綜合診斷應按重要性排列,傳統上安排在病歷記錄末頁的右下角。診斷之后要有醫生簽名,以示負責。臨床綜合診斷內容和格式舉例如下:例1:診斷:1.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄和關閉不全心房顫動心功能Ⅱ級2.慢性扁桃體炎3.齲齒...[繼續閱讀]

    1.病名要規范,書寫要標準　人類所有的病傷名目繁多。世界衛生組織編寫的《國際疾病分類》第十一版所記載的病名達一萬多種,診斷書寫要按照該標準執行。國家疾病分類對于國際、國內進行疾病分類資料的交流對比都有一定的唯...[繼續閱讀]

    (一)局部癥狀體征要結合整體來考慮,防止片面孤立地對待臨床表現人體是由許多組織和器官組成的統一體。整體活動是各個組織器官發揮其特有的功能,并相互配合、相互制約而完成的。局部病變可以影響整體,整體的異常也可以突出...[繼續閱讀]

    (一)問診體查,收集臨床資料這道程序通常是通過與病人交談,進行體格檢查,通過特殊檢測和檢驗等方法來完成的。調查研究中的關鍵是真實性、系統性和完整性。唯有真實的、系統的和完整的臨床資料才是建立正確診斷的先決條件和...[繼續閱讀]

    (一)有嚴格的時間限制接觸患者,詢問病史,了解患者的癥狀,做體格檢查,發現有意義的體征,在這個過程中,臨診醫生首先應當心中有數的是時間的觀點。就是說各種癥狀體征出現的時間段,出現的先后順序,持續時間的長短,何時出現何種...[繼續閱讀]

    (一)運用唯物辯證觀點,指導臨床診斷馬克思的唯物論與辯證法是我們認識和改造客觀世界最有力、最正確的武器,在醫學臨床活動中同樣發揮了其獨特的作用,在指導醫學臨床診斷上更顯現出其強大的生命力。物質決定意識,所有的臨...[繼續閱讀]