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臨床實習醫師 共有 263 個詞條內容

二、間質性腎炎

    1.診斷要點(1)急性間質性腎炎:①臨床表現常有發熱、皮疹、關節痛和腰痛;②腎小管功能損害比腎小球濾過功能減退明顯;③常有少尿、血尿、白細胞尿、小分子蛋白尿和尿酶增加;④藥物所致者常有血、尿嗜酸細胞增多,血IgE增高;⑤非...[繼續閱讀]

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三、尿路感染

    1.診斷要點(1)膀胱炎:①無明顯全身感染癥狀,典型表現為尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿、排尿不暢及下腹部不適等膀胱刺激癥狀;②尿常規檢查可見膿細胞、白細胞和紅細胞;③尿細菌培養陽性。(2)急性腎盂腎炎:①全身感染癥狀包括發...[繼續閱讀]

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四、急性腎功能衰竭

    1.診斷要點(1)臨床表現主要表現為血肌酐和尿素氮升高,水、電解質和酸堿平衡紊亂,及全身各系統并發癥。常伴有少尿,但也可以無少尿表現。臨床病程可分為三期:①起始期:此期患者常遭受一些已知ATN(急性腎小管壞死)的病因,例如低...[繼續閱讀]

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一、缺鐵性貧血

    1.診斷要點(1)有體內鐵缺乏史:如飲食缺鐵、慢性失血、鐵吸收不良、或生長期兒童及生育期婦女。(2)除有貧血的一般癥狀和體征外,還有缺鐵特殊表現:a.口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、胃酸缺乏及吞咽困難;b.皮膚干燥、發皺和萎縮,毛發...[繼續閱讀]

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二、巨幼細胞貧血

    1.診斷要點(1)巨幼細胞貧血:主要原因為缺乏葉酸或維生素B12。特征:①營養不良伴貧血的一般臨床表現;②多有消化道功能紊亂,腹瀉,浮腫及神經系統損害(周圍神經炎);③舌炎(“鮮牛肉樣舌”或“鏡面舌”);④血象:紅細胞呈卵圓形大細...[繼續閱讀]

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一、甲狀腺功能亢進癥

    甲狀腺功能亢進癥(簡稱甲亢)是指由多種病因導致體內甲狀腺激素分泌過多而引起的一組臨床綜合征。彌漫性毒性甲狀腺腫多見。1.診斷要點(1)臨床表現①甲狀腺毒癥表現:a.高代謝癥群:新陳代謝加速,患者怕熱多汗、皮膚潮濕、疲乏...[繼續閱讀]

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二、甲狀腺功能減退癥

    1.診斷要點(1)臨床表現①成年型甲狀腺功能減退癥:a.體重增加、反應遲鈍、顏面和眼瞼水腫、毛發稀疏、聲音嘶啞、鼻唇增厚,皮膚粗糙、手腳皮膚呈姜黃色,畏寒無汗。b.心動過緩、心音低弱,心包積液、心臟增大。c.厭食、腹脹、便...[繼續閱讀]

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三、肢端肥大癥

    1.診斷要點(1)起病緩慢,病程長,半數患者病程5年以上。絕大多數由垂體瘤引起。(2)臨床表現①特殊外貌:皮膚粗厚、多毛、皮脂腺分泌亢進;鼻寬唇厚、舌大、下頜增大前突、眉弓及顴骨過長;聲帶變粗厚,發音低沉;手腳粗大肥厚,頭大帽...[繼續閱讀]

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四、腺垂體功能減退癥

    腺垂體功能減退癥是指腺垂體激素分泌減少,可以是單個激素減少如生長激素(GH)、催乳素(PRL)缺乏或多種激素如促性腺激素(Gn)、促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質激素(ACTH)同時缺乏。1.診斷要點(1)垂體瘤為最常見原因。產后大出血、...[繼續閱讀]

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五、尿崩癥

    1.診斷要點(1)臨床表現:多尿、煩渴和多飲,喜冷食。嚴重者失水明顯,可出現極度虛弱,發熱,精神癥狀,譫妄。(2)輔助檢查①尿比重低,常在1.005以下,尿滲透壓低,血滲透壓正?;蚱?。②禁水試驗:尿量不減,尿比重一般不超過1.010。如尿滲...[繼續閱讀]

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