①慢性肺疾病導致的右心室衰竭。②慢性肺疾病→肺動脈高壓→右心室后負荷增加→右室功能受損→右心室衰竭。③臨床表現:頸靜脈壓升高、三尖瓣反流、肝腫大、下肢水腫、腹腔積液、胸腔積液、右室可聞及第三心音(S3,可見于正...[繼續閱讀]
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①慢性肺疾病導致的右心室衰竭。②慢性肺疾病→肺動脈高壓→右心室后負荷增加→右室功能受損→右心室衰竭。③臨床表現:頸靜脈壓升高、三尖瓣反流、肝腫大、下肢水腫、腹腔積液、胸腔積液、右室可聞及第三心音(S3,可見于正...[繼續閱讀]
①由心室的肌細胞合成和分泌,具有利尿作用。②心衰→心室充盈壓升高→心室肌細胞釋放BNP→腎臟排水排鈉。③BNP診斷心衰的敏感性可達90%。④有助于判斷導致急性呼吸困難的原因:血清BNP>400 pg/ml提示心衰,BNP<100 pg/ml提示為非心...[繼續閱讀]
①地高辛可用于治療心力衰竭和房顫,其治療指數窄,容易出現毒性反應,長期用藥者需常規監測血藥濃度。②地高辛中毒可導致洋地黃化(digitalis),表現為異位節律增加(房性心動過速)和迷走神經張力增加(房室結傳導阻滯)。③急性地高...[繼續閱讀]
①舒張早期心臟雜音、持續性心臟雜音通常為病理性的,需進一步行超聲心動圖評估。②收縮期心臟雜音可見于年輕人,無臨床癥狀者無需進一步檢查。...[繼續閱讀]
①常見病因:老年鈣化性主動脈狹窄、風濕性心臟病、二葉型主動脈瓣(70歲以內的主要類型)。②臨床表現:勞力性胸痛、呼吸困難、眩暈、暈厥。頸動脈搏動減弱、延遲或消失。第二心音(S2)減弱,可聞及第四心音(S4)。右側第2肋間隙可...[繼續閱讀]
①是導致兒科高血壓的重要原因。②動脈導管和主動脈弓附近的中膜(tunica media)增厚導致主動脈狹窄。狹窄近端的主動脈供血區域高血壓(上肢高血壓),狹窄遠端的主動脈供血區域低血壓低灌注(下肢低血壓、低血氧飽和度)。低灌注還...[繼續閱讀]