利尿劑既是治療心、肝、腎等疾病引起的水腫和腹水的常用藥,也是治療高血壓的常用藥物。優點:價廉;小劑量應用時不良反應少,較安全;對多數高血壓患者有效,不易產生耐受性;可單獨使用治療輕度高血壓,也可與其他藥合用治療中、...[繼續閱讀]
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利尿劑既是治療心、肝、腎等疾病引起的水腫和腹水的常用藥,也是治療高血壓的常用藥物。優點:價廉;小劑量應用時不良反應少,較安全;對多數高血壓患者有效,不易產生耐受性;可單獨使用治療輕度高血壓,也可與其他藥合用治療中、...[繼續閱讀]
硝酸酯類是治療冠心病等心血管疾病的常用藥物。生物學效應包括血管舒張,抗血小板聚集和抗血栓形成。1.分類硝酸酯類藥物的劑型很多,包括:(1)片劑:硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨酯等;(2)氣霧劑:異舒吉氣霧劑;(3)貼劑:硝酸甘油...[繼續閱讀]
心律失常的治療包括藥物、射頻消融術和起搏器治療等。CCU醫生在抗心律失常的藥物治療過程中應注意:①抗心律失常藥(AAD)具負性肌力作用,可使心衰加重;②AAD具致心律失常作用;③AAD有增加死亡的可能。1.分類(1)Ⅰ類(鈉通道阻滯劑...[繼續閱讀]
β阻滯劑的發現和臨床應用是20世紀藥理學和藥物治療學的重大進展之一,β阻滯劑用于治療心衰是循證醫學的重要成果之一。1.分類(1)非選擇性(β1,β2):普萘洛爾、吲哚洛爾、索他洛爾、噻嗎洛爾等。(2)選擇性(β1):比索洛爾、阿替洛爾...[繼續閱讀]
鈣拮抗劑(CCB)是心血管病常用藥物之一。目前選擇性作用于L-型鈣通道的CCB(硝苯地平、地爾硫、維拉帕米等)已廣泛應用于高血壓、心絞痛、心律失常和肥厚型心肌病等。1.分類L型鈣通道阻滯劑分三類:(1)二氫吡啶類:硝苯地平、尼群地...[繼續閱讀]
研制血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體拮抗劑(ARB)是近代心血管藥物進展的里程碑之一。該類藥物發展快,品種多,除抗高血壓和抗心衰作用外,新的作用和應用不斷發展。1.分類(1)ACEI分為三類:①含巰基(SH)或硫基(SR)類:卡...[繼續閱讀]
抗血栓藥包括抗血小板藥、抗凝藥、溶栓藥3類。前二類主要用于預防動脈和靜脈血栓形成,后一類用于血栓的溶解。1.分類(1)抗血小板藥:阿司匹林、PGE1、潘生丁、噻氯匹定、氯吡格雷、阿昔單抗等;(2)抗凝藥:肝素、低分子肝素、水蛭...[繼續閱讀]
1.年齡:多見于40歲以上的中、老年人,49歲后進展較快。2.性別:男性多見,男∶女為2∶1。60歲以前男性冠心病明顯多于女性,60歲以后女性發病率高于男性。女性絕經期后發病率有所增加,這與絕經后雌激素和高密度脂蛋白(HDL)減少有關。...[繼續閱讀]
高危者需臨床干預,以下為心血管事件的高危情況:1.已確診患者為再發心血管事件的高危人群,因此應予最嚴格的生活方式干預,必要時給予藥物治療。(1)確診冠心病者包括:穩定或不穩定型心絞痛、心肌梗死、冠脈血運重建病史等。...[繼續閱讀]
表4-3 冠心病的預防表4-4 冠心病的非藥物治療宣教①對患者的相關醫學常識教育應成為每次隨診內容的一部分,針對每個患者制定其能夠理解和實施的教育計劃。②確?;颊呃斫馍罘绞胶徒】档年P系,幫助患者了解自身存在哪些阻...[繼續閱讀]