當心律基本規整而出現較長的間歇時,應考慮以下可能:Ⅱ度房室傳導阻滯、Ⅱ度竇房傳導阻滯、竇性停搏、受阻型房性早搏、受阻型交界性早搏以及隱匿性交界性奪獲。對于此種情況的分析,應注意以下幾點:①間歇中僅QRS波群脫漏...[繼續閱讀]

    在任何原因引起的比較長的心搏間歇時,原來處于潛在狀態的低位節律點便有機會發出激動控制整個或部分心臟的活動,這種現象便稱為逸搏。引起逸搏的心律失常原因如下:①竇性心律不齊(呼吸性與非呼吸性);②竇性停搏與竇房阻滯...[繼續閱讀]

    當心室率<60次/min而節律整齊時,有以下幾種可能:竇性心動過緩、交界性心律、完全性房室傳導阻滯伴有室性自搏性心律、竇性心律伴有2:1房室傳導阻滯、竇性心律伴有2:1竇房傳導阻滯、心房撲動、房室傳導比例4:1,受阻型交替性房...[繼續閱讀]

    當心室率>160次/min而規整時,應考慮以下可能:陣發性房性心動過速、陣發性交界性心動過速、陣發性室性心動過速、心房撲動房室傳導比例2:1、竇性心動過速(成人心率>160次/min少見)。對于此種情況的分析,應注意以下幾點(表4-1...[繼續閱讀]

    QRS時間正常的心動過速的鑒別見表4-16-1。表4-16-1QRS時間正常的心動過速的鑒別　竇速陣發性室上性心動過速房撲起病與終止逐漸發生突然發生可呈陣發性常見的心室率通常不超過160次/min160～220次/min多為140～160次/min心律多有輕度的...[繼續閱讀]

    當RR間隔顯著不規整時,應考慮以下可能:顯著的竇性心律不齊、心房纖顫、心房撲動伴有不規則的房室傳導比例、房性心動過速伴有不規則的房室傳導阻滯、反復性心動過速、竇性心律伴有不規則的房室傳導阻滯、無規律性出現的多...[繼續閱讀]

    二表之間的鑒別見表4-18-1。表4-18-1房顫伴室內差異性傳導與房顫伴室性過早搏動的鑒別房顫伴室內差異性傳導房顫伴室性過早搏動1.多見于心率增速時1.多見于心率減慢時2.QRS波群多呈右束支傳導阻滯的圖形,在導聯V1多呈三相型,起始...[繼續閱讀]

    (一)Brugada綜合征本綜合征為Brugada兄弟1992年首次報道,右胸導聯呈右束支阻滯伴ST段抬高,有多形室速與室顫發作,而心臟超聲,心臟造影無異常發現,并將這種臨床及心電圖征象稱為brugada綜合征。1.心電圖改變的發生機制brugada綜合征心電...[繼續閱讀]

    心率振蕩(HeartRateTurbulence,HRT)是由德國慕尼黑醫學中心Schmidt博士于1999年率先提出的,已被證實是心肌梗死后患者發生心臟性猝死的強烈的獨立預測因子。目前,缺血性心臟病患者進行危險分層已日益受到重視,近年來,多項指標被用來預...[繼續閱讀]