正常情況下，直立后由于地心引力的作用使血液集中在下肢的靜脈容量血管內，導致一過性靜脈回心血量和心排血量減少，使瞬間動脈壓降低。然后，主動脈和頸動脈竇內的壓力感受器激活自主神經反射，交感神經活性增強和副交...[繼續閱讀]

    1.病史：幾乎所有無癥狀性低血壓多在體檢或偶測血壓中發現，若追問病史，也可有輕度疲乏，或偶有頭暈，但體檢往往無陽性體征或無器質性疾病發現。當病人訴述頭暈、眼花、乏力、疲倦等全身虛弱表現時需考慮有低血壓的可能...[繼續閱讀]

    由于心血管疾病導致心排血量通道變窄、受阻，心排出量減少，有效循環血量降低，在臨床上，除了這些心臟疾病的特征表現外，常伴有低血壓，且在體位改變時尤為明顯。心源性低血壓1.風濕性心臟?。阂苑磸桶l作的急性或慢性全...[繼續閱讀]

    對于生理性低血壓，無明顯癥狀者可不作治療。長期臥床病人發生的直立性低血壓可通過每天使病人坐起而得到減輕。對藥物引起的低血壓，應在使用此類藥物時，需先對其造成低血壓的可能性具有充分的了解，并及時加以糾正，...[繼續閱讀]

    一、感染性休克可由不同的病原體及其毒素所致，其中以細菌感染多見，尤其是以革蘭氏陰性桿菌感染多見為主所引起的全身性炎癥反應，導致微循環障礙。常見疾病為肺炎、急性腹膜炎、膽道和胃腸道感染、泌尿道感染、腦脊髓...[繼續閱讀]

    由于有效循環血量減少，組織灌注不足導致的一系列病理過程包括：一、組織缺氧組織低灌注可導致相對于氧需求的氧釋放減少。正常情況下，氧釋放（DO2）與氧消耗（VO2）平衡，前者為后者的約3～4倍，相應的氧攝取比例（O2ER）...[繼續閱讀]

    一、病史凡遇到嚴重損傷、大出血、重度感染、過敏、有心臟病史的患者，應想到并發休克的可能。二、臨床表現和體格檢查休克是從亞臨床的組織灌注不足到多器官功能障礙表現的綜合征。在其嚴重程度上，可呈進展性：從早期...[繼續閱讀]

    一、急性心肌梗死及其并發癥冠脈粥樣硬化病變導致血管腔完全阻塞、同時尚無有效的側支循環建立時，使血管內血流中斷，心肌發生缺血性壞死，當左室心肌喪失≥40%時，使心肌收縮功能嚴重損害，心輸出量驟減，可發生心源性...[繼續閱讀]

    恢復血液動力學穩定和組織灌注、改善氧釋放是所有種類休克治療的共同重點。這需要干預三項指標：動脈SaO2＞90%；血紅蛋白濃度11～13g/dl和保持最佳的心臟指數?？赏ㄟ^輔助給氧、必要時機械通氣保持SaO2>90%；可通過輸血、必要時...[繼續閱讀]

    一、第一心音異常1.S1增強：二尖瓣狹窄、三尖瓣狹窄、房間隔缺損、心房黏液瘤、完全性房室傳導阻滯、心動過速、甲狀腺功能亢進、發熱、運動、強心藥物的應用等。2.S1減弱：心肌炎、心肌病、心功能不全、心肌梗死、二尖瓣關...[繼續閱讀]