藥物治療是疼痛治療中重要的內容,是在醫師指導下進行自我控制疼痛的治療方法根據不同需要,可選擇口服、經皮、直腸、肌肉注射、靜脈、椎管內、黏膜及局部等給藥途徑。用于疼痛治療的藥物種類十分繁多。在臨床疼痛治療中...[繼續閱讀]

    腹痛為急腹癥的主要表現形式,處理的正確與否對病人的安危有很大的關系?，F僅就與急腹癥鑒別診斷有關的若干問題,進行簡要的討論。一、腹痛的機制(一)解剖概念腹部的神經分為脊髓神經和植物神經。前者司腹壁的運動和感覺...[繼續閱讀]

    一、解剖1.膽管系統肝內膽管經多級匯合成左、右肝管。左肝管長約為1.5cm,右肝管長約為1cm,兩者直徑均約為0.3cm。左、右肝管在肝門處匯合成肝總管,長3～5cm,直徑為0.4～0.6cm,有時來自肝葉(段)的肝膽管可與肝外膽道某處匯合,此即副肝...[繼續閱讀]

    一、膽道閉鎖膽道閉鎖是導致新生兒阻塞性黃疸并需手術治療的疾病。我國并不少見,發病率在出生存活的新生兒中占1/15000～1/8000。女性較男性多見。(一)病因膽道閉鎖的病因目前還不十分清楚,究竟是先天性還是后天性原因致病尚無...[繼續閱讀]

    膽道蛔蟲病是一種常見病、多發病,尤其第三世界國家,由于衛生條件差,發病率較高。本病雖任何年齡都可能發病,但以兒童多見?；紫x多寄生于小腸的中、下段,當寄生的環境發生改變,如人體發熱、惡心嘔吐和腹瀉,驅蟲不當或饑餓等...[繼續閱讀]

    一、概述膽囊炎一種常見病。在我國,據文獻報道,位居急癥腹部外科疾患的第2位,僅次于急性闌尾炎,較急性腸梗阻和潰瘍病穿孔為多見。近10余年來,隨著B超的普及和廣泛應用,對于膽囊炎及膽道疾患的檢出和診斷,提供了一種無創檢查...[繼續閱讀]

    一、病因(一)慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣,因為膽囊結石引起急性膽囊炎反復小發作而成,也即慢性膽囊炎和急性膽囊炎是同一疾病不同階段的表現。(二)慢性非結石性膽囊炎在尸檢或手術時,此型病例占所有膽囊病變患者的...[繼續閱讀]

    急性梗阻性化膿性膽管炎(acuteobstructivesuppurativecholangitis,AOSC)又名急性化膿性膽管炎(acutepurulentcholangitis,APC),泛指由阻塞引起的急性化膿性膽道感染,是膽道外科病人死亡的最重要、最直接的原因,多數繼發于膽管結石和膽道蛔蟲癥。本...[繼續閱讀]

    原發性硬化性膽管炎(primarysclerosingcholangitis,PSC)是一種慢性肝膽疾患,其特征為膽道系統彌漫性炎癥和纖維化導致膽管變形,并常有多處狹窄。病情呈進行性發展,最終導致膽管阻塞、膽汁性肝硬化和肝衰竭。一、病因病因迄今未明,研究...[繼續閱讀]

    一、由于結石所在部位不同而命名1.膽囊結石多為膽囊的局部病理改變,指結石位于膽囊內而言。2.膽管結石指結石位于膽管系統內?？蔀槟懩医Y石下降至膽管稱為繼發性膽管結石,實質是膽囊結石的并發癥;原發于膽管系統的色素性結...[繼續閱讀]