許多消化系統疾病均需要營養支持療法,以保證機體正常代謝功能,促使疾病痊愈。但何時開始營養支持治療,選擇何種形式則應遵從下列3條原則進行。(1)機體所攝入的熱能和蛋白質能否滿足機體需要,缺乏程度如何。(2)胃腸道能否被使...[繼續閱讀]
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許多消化系統疾病均需要營養支持療法,以保證機體正常代謝功能,促使疾病痊愈。但何時開始營養支持治療,選擇何種形式則應遵從下列3條原則進行。(1)機體所攝入的熱能和蛋白質能否滿足機體需要,缺乏程度如何。(2)胃腸道能否被使...[繼續閱讀]
腸內營養(enteralnutrition,EN)是口服或鼻胃管飼經胃腸道來提供代謝需要的營養物質及其他營養素的營養支持方式。隨著腸內營養制劑的不斷發展和豐富,胃腸內置管技術的提高,臨床醫師應當利用這些現代的腸內營養技術,遵守“當胃腸...[繼續閱讀]
腸外營養支持療法是通過靜脈途徑供應蛋白質和熱能,以及其他必需的營養要素,滿足機體需要。但只能作為短期的禁食患者的營養支持,且有很多并發癥要監測,因此要嚴格掌握適應證。一、腸外營養的適應證臨床上有下列情況適合進...[繼續閱讀]
消化道異物是指誤吞或故意吞入消化道的各種物體,以上消化道異物為多見,既不能消化,又不能及時通過幽門,部分異物雖可以通過幽門,但存在對腸道與機體損傷的可能性。由于消化內鏡的進展,大部分異物可以經內鏡取出,獲得了較好...[繼續閱讀]
消化道息肉在胃腸鏡檢查中有較高的發現率,切除治療的意義在于:①全瘤活檢明確息肉的性質。②治療其出血并發癥。③作為癌前期病變切除,預防癌的發生。切除方法有高頻電切除、微波切除及激光治療等。一、適應證與禁忌證(一...[繼續閱讀]
各種原因引起的食管賁門狹窄,常造成不同程度的吞咽困難,重者不能進水,引起營養不良、脫水等,食管反流常常引起吸入性肺炎;常見的器質性食管賁門狹窄有食管賁門癌術后吻合口狹窄、晚期食管賁門癌不適合手術治療者與賁門失弛...[繼續閱讀]
一、食管胃底靜脈曲張的內鏡治療(一)內鏡食管靜脈曲張硬化劑治療硬化劑療法的主要目的是控制急性出血和預防再出血。1.適應證(1)治療食管靜脈曲張破裂急性出血,也可在經三腔管壓迫和血管加壓素或生長抑素暫時止血后數小時行...[繼續閱讀]
一、Nd:YAG激光治療食管癌及胃癌(一)適應證(1)食管癌、胃癌因高齡或其他疾病不能做手術切除者。(2)黏膜內癌或原位癌,內鏡觀察呈表面平坦型或表面糜爛型。(3)對阻塞性食管、賁門癌的姑息治療,以緩解梗阻癥狀。(二)操作方法通過...[繼續閱讀]
十二指腸乳頭肌切開術(EST)與膽道結石的內鏡治療是近年來非手術治療膽道、胰腺及壺腹部病變的有效方法,特別適合于膽囊手術切除后或不適合外科手術治療的患者,減輕了患者手術治療的痛苦,并具有良好的臨床效果。一、適應證與...[繼續閱讀]
各種原因引起的營養障礙的患者,其營養補充途徑有靜脈營養和腸內營養兩大途徑,對于胃腸功能正常但不能經口進食的患者,經鼻胃管或由胃造瘺管飼營養是維持營養的最好方法。經皮內鏡胃造瘺術(PEG)是一項無須外科手術及全身麻醉...[繼續閱讀]