記號筆于體表標記腫塊位置,同時標記入皮切口位置,并且選擇進針方向。對于多發性腫物,標記時除在乳腺皮膚上做標記外,需另畫一示意圖,記錄腫物位于乳腺的順時針位,距離乳頭的距離,在乳腺組織的淺、中或深部,腫物的大小,而不...[繼續閱讀]

    手術人員戴帽子、口罩、無菌手套,打開小切開包,以切口為中心,并非以腫塊為中心,半徑范圍15cm,由內到外消毒2遍。消毒液:碘伏、安爾碘。注意有無碘或酒精過敏史。如有可采用洗必泰替換。鋪無菌治療巾或洞巾,調整中央裸露區大...[繼續閱讀]

    一、局麻藥物配備通常,2%利多卡因10ml+少量腎上腺素+適量注射用水,配成含腎上腺素的利多卡因20ml。利多卡因加入少量腎上腺素可以收縮注射部位小血管,減少局部出血,并且延長麻醉效果(圖7-7)。利多卡因濃度0.5～1%。400mg利多卡因為...[繼續閱讀]

    20ml注射器吸取麻藥更換細長針頭(9號心內注射針/22G長針頭/PTC穿刺針21G×200mm),排凈注射器內氣泡,于標記切口局部做一直徑約5mm皮丘,然后在B超引導下,避開血管,選擇合適角度,注射針針體盡量與探頭長軸水平,在穿刺創道、病灶表層、...[繼續閱讀]

    盡可能避開肉眼可見的皮下小血管,小尖刀垂直進刀,在預穿刺點用尖頭刀切開皮膚長約0.3cm(用11G刀)或0.5cm(用8G刀)。進針時需與皮膚切口方向保持一致,避免皮膚切口呈+字形,可將麥默通旋切刀右旋90度刺入并插到乳腺病灶后方后,再將...[繼續閱讀]

    一、取樣操作切換至“取樣狀態”(sample),啟動活檢取樣功能,可采用腳踏控制板或手柄操控鍵取樣,強大的負壓將腫塊吸入凹槽內,在微電腦控制下的旋切刀就會邊前進邊切取組織條,即旋切的同時逐步閉合取物倉,旋切完畢后被切割的組...[繼續閱讀]

    術后局部壓迫5～15min,術中血性引流較多,術后局部擠壓穿刺口出血量較多者應延長。對于個別出血量大的患者在壓迫的同時,準備腎上腺素0.5ml注入創腔底部,再繼續壓迫。觀察穿刺口無滲血、B超觀察創腔無明顯液體積存后創可貼粘貼...[繼續閱讀]

    切下標本送病理。術后標本標明序列號送冷凍檢查,術中冷凍提示標本為惡性腫瘤后,擴大麥默通旋切切口(1～3cm),從殘腔內取邊緣及針道活檢,并送術中冷凍活檢,殘腔切緣陽性者需要按照保乳手術的程序完成乳腺腫瘤的切除,必要時行...[繼續閱讀]

    一、可疑惡性的腫塊的麥默通活檢方法高度懷疑乳腺癌者,用彩色多普勒超聲診斷儀高頻探頭確定需要靶向切除的病灶,選擇病灶所在的表面皮膚進針,常規消毒、鋪巾,于進針點和病灶周圍局部麻醉,選用11G或14G探針(因癌性腫塊血供豐...[繼續閱讀]

    [1]賈國叢,宋再,郝紅君,等.真空微創系統對乳腺病灶診治的臨床探討[J].中國腫瘤臨床,2006,33(6):342-343.[2]徐海,崔明.真空輔助麥默通活檢在乳腺疾病診治中的應用[J].醫學綜述,2007,13(21):1616-1617.[3]周五一,梁偉翔,李偉明,等.早期開展麥默通...[繼續閱讀]