經腹腹膜外腹股溝疝修補術(Thetransabdominalpreperitoneallaparoscopicinguinalherniorrhaphy,TAPP)是將補片放置在腹膜外,同時覆蓋斜疝、直疝、股疝發生部位,達到從內側加強整個腹股溝區防止疝復發的目的。隨著腹腔鏡技術的發展,TAPP應用范圍越來...[繼續閱讀]

    經腹腹膜外腹股溝疝修補術因手術通過腹腔,對腹腔臟器有一定干擾,且術后有形成腹腔內粘連的可能,完全腹膜外腹股溝疝修補術(Thetotalextraperitoneallaparoscopicherniorrhaphy,TEP)進入腹腔前間隙時不進入腹腔,無TAPP的缺點,但無經驗者易腹膜...[繼續閱讀]

    單純內環口關閉術(Ringclosuretechnique)實際上是一種不破壞腹前肌群的疝囊高位結扎術,方法簡單、效果確切,術后恢復快、痛苦輕;由于未破壞腹股溝管前壁肌群,保證了完整性;同時內環口縫合后,局部瘢痕化,有可能達到使腹股溝后壁加強...[繼續閱讀]

    傳統的乳腺癌(改良)根治手術,腋窩淋巴結清掃后并發癥發生率較高,常見有患肢淋巴水腫,上肢麻木、疼痛感,肩關節活動受限等,多與血管、神經損傷有關。胸前壁皮膚延續至腋窩附近的切口疤痕,既不美觀,也影響肩關節的活動。據報...[繼續閱讀]

    甲狀腺疾病是普外科的常見病、多發病,治療措施主要是手術切除,傳統手術頸部留有明顯的手術疤痕。腹腔鏡甲狀腺手術強調美容效果,故手術入路多選擇在比較隱蔽的部位,如胸骨切跡上、鎖骨下、腋窩、胸骨前等。這些部位都能被...[繼續閱讀]

    一、適應證和禁忌證1.適應證有甲狀旁腺功能亢進,術前診斷為甲狀旁腺瘤者。2.禁忌證(1)合并結節性甲狀腺疾病者。(2)有甲狀腺、甲狀旁腺及頸部手術史者。(3)有頸部放射史者。(4)有慢性凝血障礙者。(5)病態肥胖及內科治療有效者。...[繼續閱讀]

    一、適應證和禁忌證1.適應證(1)兩次以上反復發作的自發性氣胸(圖17-1)。(2)雖然首次發作,但有以下情況之一者。①兩側同時發作的自發性氣胸。②自發性血氣胸。③自發性張力性氣胸。④有效胸腔閉式引流7天以上仍持續漏氣,或肺不...[繼續閱讀]

    電視胸腔鏡下切除縱隔腫瘤屬于較少開展的手術,根據編者的經驗,電視胸腔鏡下對于后、中縱隔的良性腫瘤,前縱隔的畸胎瘤切除,均能達到滿意效果。后縱隔神經源性腫瘤質地雖硬,但只要在操作中仔細分離包膜,避免損傷肋間及胸頂...[繼續閱讀]

    一、適應證和禁忌證1.適應證(1)經過至少6個月的藥物及飲食等對癥治療而失敗的患者。(2)出現食管反流的并發癥,包括食管狹窄、潰瘍等。(3)胃食管反流性疾病合并食管裂孔疝的患者。(4)不能耐受藥物治療或不能接受終生藥物治療而...[繼續閱讀]

    賁門失弛癥是一種食管運動功能障礙性疾病,治療有多種手術方法,其中以賁門周圍黏膜外肌層切開(Heller手術)應用最為廣泛,但傳統的經胸手術會給病人造成很大的創傷。我們自2001年開展了經腹腹腔鏡食管下段賁門肌層切開術,通過術...[繼續閱讀]