頸椎腫瘤非常少見,常為繼發性。腫瘤可以侵蝕椎體,使其塌陷,影響神經根,甚至累及脊髓。頸椎原發性腫瘤中,肉瘤和多發性脊髓瘤最常見。脊髓的原發性腫瘤為脊膜瘤和硬膜內神經纖維瘤,也可僅僅影響神經根。...[繼續閱讀]

    在英國,影響到頸椎的骨炎很少見。在兒童期,結核最為常見,可導致廣泛的骨質破壞,頸椎塌陷,脊髓受累。...[繼續閱讀]

    圖3.1望診(1)。①注意鎖骨上窩的不對稱性:要求單獨的觀察(例如肺上溝瘤)。②注意斜頸的存在.頭被拉向受累的一方,下頦斜向對側。先天性斜頸在嬰兒期胸鎖乳突肌有一小腫塊,未行治療的患者,部分患兒表現有面部不對稱。注意:大約...[繼續閱讀]

    圖3.27X線檢查(1)。標準攝片是下、上頸椎側位和前后位片。圖示:正常側位片,位于C5椎體的前面有一個小的不顯著的不透光區,為咽的影子圖3.28X線檢查(2)。閱頸部側位片,首先從觀察頸椎的彎曲開始,正常為輕微向前彎曲:A.正常、規律的...[繼續閱讀]

    圖4.A肩的結構復雜,包括兩個部分,肩關節(肱骨頭和關節盂之間)和肩胸關節(肩胛骨和胸壁之間)。后者是生理性的而不是解剖性的關節,由于其無滑液腔。肩關節占肩外展功能的一半(1),當大結節(2)撞擊到關節盂緣(3)時達到最大;臂部外...[繼續閱讀]

    肩部疼痛最常見原因是頸椎病。來源于頸部神經根的刺激引起的疼痛到肩部,像來源于腰椎的疼痛牽掣到臀部。有時,偶爾同時存在肩部和頸部的病理改變,但常易于鑒別,特別是肩部活動受限伴疼痛,而且疼痛位于肩部,應該視為肩部是...[繼續閱讀]

    肩關節運動時,旋轉袖(和三角肌下囊)可能受壓,引起疼痛和肩胸節律的紊亂。疼痛最常見的位置是肩峰下,肩外展在70°～120°之間能引起疼痛。肩關節外展的最后30°期間可有疼痛弧,導致肩鎖關節下或喙肩韌帶深處的壓迫。癥狀可急性...[繼續閱讀]

    在青年運動員,肩袖可由于猛烈創傷而撕裂。老年人的撕裂可以是自發的(如由于慢性撞擊和磨損造成肩袖薄弱),或繼發于更加輕微的損傷,如突然的臂部牽拉,也可發生在肩關節不穩定的病例。岡上肌區最常受累,開始患者有上肢外展困...[繼續閱讀]

    如果旋轉袖的完全撕裂被忽略,肱骨頭以上的軟組織喪失可導致其向近端移位。肱骨頭和肩峰之間的摩擦導致骨性塌陷和肩關節明顯的退行性變,嚴重病例還會導致關節脫位。...[繼續閱讀]

    冰凍肩是以肩活動嚴重受限為特征的臨床綜合征,與關節囊的增厚和攣縮有關,常發生于中年人,存在肩袖的退性行改變。通常有嚴重的活動受限,肩關節甚至不能活動,癥狀輕的病例,旋轉特別是內旋首先被影響。嚴重的疼痛常?？捎绊?..[繼續閱讀]