(1)切口:采用髂股入路,起自髂嵴中點,沿髂嵴向前下方至髂前上棘,并延長至腹股溝韌帶中點,切開皮膚、皮下組織(圖1-5-1)。(2)顯露髂骨:沿髂骨內外板骨膜下剝離附著于髂骨的內外側肌群,并達坐骨大切跡。(3)截骨延長:用線鋸繞過坐骨...[繼續閱讀]

    (1)切口:采用髂股入路。(2)切取帶蒂髂骨瓣:于髂嵴內側緣切開腹肌附著點并行骨膜下剝離,顯露髂骨內板及坐骨大切跡。于髂前上棘后上方5cm分離臀中肌和闊筋膜張肌之間隙,沿此間隙切開髂骨骨膜及臀中肌起點并行骨膜下剝離;切開髂...[繼續閱讀]

    (一)髖關節髖關節由髖臼和股骨頭構成,位于髖骨中部外側面、髂前上棘與坐骨結節連線中點(圖2-1-1)。為半球形深凹窩,呈倒杯狀,約占球面的2/3。負重關節面呈馬蹄形,稱月狀面。非負重面部分稱髖臼窩。髖臼橫韌帶恰將髖臼切跡缺口...[繼續閱讀]

    臀部上界為髂嵴,下界為臀下皺襞,內界為骶尾骨,外界為髂后上棘至股骨大轉子連線。臀肌包括臀大肌、闊筋膜張肌、臀中肌、臀小肌、梨狀肌、閉孔內肌、股方肌、孖上、下肌等(圖2-1-10～11)。圖2-1-10髖部淺層解剖1.臀中肌筋膜2.臀大...[繼續閱讀]

    【手術適應證】(1)股骨頸骨折切開復位內固定術;(2)股骨上端骨骺滑脫切開復位內固定術?！韭樽怼坑布鼓ね饴樽??！倔w位】平臥位?！臼中g步驟】(1)切口:從髂前上棘與恥骨聯合連線中點之外側起,向外側呈橫弧形延伸到股骨大轉子...[繼續閱讀]

    (1)切口:自髂嵴中點沿髂嵴外緣向前經髂前上棘轉向髕骨外緣向遠側端直線延伸至大腿中上1/3交界處止(圖2-1-16)。(2)入路:在髂嵴外緣切斷肌肉附著(圖2-1-17),然后用骨膜剝離器將附著在髂骨外板的肌肉自外板做骨膜下剝離。(3)顯露股骨...[繼續閱讀]

    (1)切口:自髂嵴中點沿髂嵴外緣向前經髂前上棘轉向髕骨外緣向遠端直線延伸至大腿上中上1/3交界處(圖2-1-19)。(2)游離并保護股外側皮神經:切開皮膚、皮下組織,沿切口方向剪開闊筋膜張肌肌腱膜,游離并牽開股外側皮神經(圖2-1-20)。...[繼續閱讀]

    (1)切口:從髂前上棘起,向遠端延伸到髂前上棘與髕骨中點連線的上、中1/3交點處,然后彎向后到大腿上段外側止(圖2-1-24)。(2)顯露髂脛束并部分橫斷:分開縫匠肌與闊筋膜張肌,然后順闊筋膜張肌前緣向遠端游離到筋膜處,在切口遠端橫形...[繼續閱讀]

    (1)切口:從髂前上棘外下方2.5cm處起,向后下作弧形切口,經過大轉子到股骨外側至大轉子基底部下5cm處為止(圖2-1-27)。(2)入路:在髂前上棘和大轉子之間分辨出臀中肌和闊筋膜張肌間隙,沿此間隙分離后向前牽開闊筋膜張肌,向后牽開臀中...[繼續閱讀]

    (1)切口:從髂前上棘處始,經大轉子頂點作一斜形切口(圖2-1-30),約18cm。(2)入路:牽開皮膚及皮下組織,順縫匠肌、股直肌及闊筋膜張肌間隙游離,并在切口的遠端橫形切斷闊筋膜張肌腱性部分(圖2-1-31)。在距髂前下棘0.5cm處切斷股直肌,在小...[繼續閱讀]