頸椎過伸性損傷又稱之為“揮鞭性損傷”,隨著高速公路的擴延及車速的提高,近年來此類損傷日漸增多。傷情較重者大多殘留后遺癥,尤其是對手部功能的影響較大。其主要病理解剖改變位于脊髓中央管處,故又名“脊髓中央管癥候群...[繼續閱讀]

    一、外傷性鉤椎關節病所謂外傷性鉤椎關節病(創傷后頸腦綜合征)是指在頭頸部外傷后,由于鉤椎關節創傷反應造成椎動脈痙攣、狹窄或折曲而引起顱腦癥狀(椎—基底動脈供血不全癥狀)者。由于此組病例發生于頭頸部外傷后,以往多...[繼續閱讀]

    一、手術入路選擇從解剖上來看,右側喉返神經于頸部的基底水平,在右側鎖骨下動脈前方走出迷走神經,繞過該動脈之下方及后方,經頸總動脈后方斜向上升,達氣管側方時位于氣管與食管之間,伴甲狀腺下動脈分支,其末梢神經纖維分布...[繼續閱讀]

    一、概述頸部上界為下頜骨的下緣、乳突尖和上項線至枕外粗隆的連線,下界為胸骨上切跡、胸鎖關節、鎖骨、肩峰和第七頸椎棘突的連線。其處于上接頭顱、下連軀干的特殊位置,是機體中樞連接全身的橋梁與紐帶。雖然頸部損傷不...[繼續閱讀]

    一、致傷機制引發脊柱骨折和脫位的致傷機制及其后的病理改變,除與脊柱的解剖特點及生理狀態相關外,亦與受傷時患者所處的位置以及暴力的質量和方向有密切的關系。脊柱各節段的運動功能不同,頸、腰椎活動度大,胸椎活動度小...[繼續閱讀]

    一、穩定性胸腰椎骨折穩定性骨折的類型在臨床上常見的有以下3種:(一)胸腰椎椎體單純性、楔形壓縮性骨折為臨床上最為多見的類型,多由高處落下,臀部或足跟部著地所致,故易伴發跟骨或脛腓骨骨折。此類骨折好發于胸11～腰2之間...[繼續閱讀]

    一、手術適應證(一)前路手術的適應證1.不完全性脊髓損傷或有前脊髓綜合征者。2.前柱受損主要是外傷后胸腰椎前柱骨不連及骨缺損者。3.再次手術者指后路已施手術,但減壓不徹底,并在椎管前方仍有致壓物者。(二)下列情況不適宜...[繼續閱讀]

    胸椎骨折多系由于外力打擊,跌仆閃挫等因素,或勞損、衰老等骨質疏松后輕微外力導致的胸椎椎體骨折,常發生于下胸椎,且多與腰椎同時發生損傷。損傷后依程度可分為穩定型和不穩定型,后者常并發脊髓壓迫而導致截癱,給患者及家...[繼續閱讀]

    一、病因病機(一)外力打擊腰椎骨折大多由于外來暴力直接或間接打擊造成,且以后者多見,如患者從高處墜落,臀部或雙足先著地或彎腰工作,重物從高處下落,砸于患者肩、背部等?！秱蒲a要·背脊骨傷》說:“背者,自后身大椎骨以下...[繼續閱讀]

    頸部扭傷俗稱“落枕”,臨床上十分多見,且易與頸型頸椎病相混淆,以致在治療上難以收效。一、急性頸部軟組織損傷的致傷機制此種損傷除在日常生活、運動及工作中因突然旋頸引起外,多發現于早晨起床時,或其他暴力等。主要有以...[繼續閱讀]