最早在1932年Burman首先介紹使用脊髓內窺鏡觀察椎管脊髓,隨后在1938年Pool報道應用硬管大口徑的脊髓內窺鏡檢查馬尾神經背根,檢查400余例。但由于內窺鏡直徑徑較大,帶來一些嚴重并發癥,限制了它的使用,脊髓內窺鏡遭到否定。后Cr...[繼續閱讀]

    經口腔入路前路開放C1,C2手術并發癥較多且嚴重,如顱內感染、脊髓神經損傷等,重者癱瘓或呼吸衰竭,手術感染率高達31%。而開放經頸動脈三角入路,對寰樞椎的暴露較為困難,影響手術操作及效果。1999年Horgan首先在尸體上嘗試了內窺鏡...[繼續閱讀]

    MED(microendoscopicdiscectomy)是一種將脊柱內窺鏡與內鏡相結合經后路椎板間隙腰椎手術的技術。RohandBurke2000年在尸體上進行了頸椎傳統開放手術和MED手術的比較研究,證實MED技術對頸神經孔狹窄和極外側型頸椎間盤突出的適用性。2001年...[繼續閱讀]

    由于傳統的頸后路開放頸椎手術切口大,軟組織剝離多,術后易導致頸部肌肉攣縮,引起“鵝頸樣”畸形。Sung于2000年首先在尸體上研究經頸后路椎間盤鏡技術的可行性和優越性,Adamson于2001年報道了臨床應用結果。2002年Burk與其同事明確...[繼續閱讀]

    椎間盤鏡技術(microendoscopicdisecectomy,MED)是Foley和Smith在1997年介紹治療腰椎間盤突出癥的一種微創手術技術。經棘突旁15mm左右皮膚小切口,定位針插到椎板下緣,逐層擴大至16或18mm通道管達椎板下緣表面,通道管內插入帶有冷光源的4mm直徑...[繼續閱讀]

    雖然腹腔鏡技術的使用早在20世紀初就已在開始,但由于技術原因它經歷了漫長的發展歷程,直到1987年Dubois第1例腹腔鏡膽囊切除術的成功,它才迅速在全世界范圍得到推廣應用,目前在普通外科、婦產科、泌尿外科領域已成為較成熟的手...[繼續閱讀]

    由于后路融合術損傷椎旁肌肉組織,造成術后患者后腰部肌肉黏連,遺留腰部疼痛無力,且臨床效果不滿意,人們嘗試前路腰椎間融合。Lee和Lanranag通過實驗研究后指出后外側融合僅增加融合節段40%的脊柱穩定性,而椎體間融合能使融合節...[繼續閱讀]

    脊柱結核是常見的肺外結核,95%繼發于肺結核。脊柱結核約占全身骨與關節結核的50%。近年,由于結核桿菌耐藥性的增加,以及激素的濫用等原因脊柱結核的發病率有所升高。腰椎為脊柱結核的高發部位,病理解剖分為四型,即椎體邊緣型...[繼續閱讀]

    在腰椎骨折脊髓減壓手術治療中,由于后路椎板切除減壓的療效不滿意,20世紀70年代開始人們又嘗試前路減壓手術。臨床研究結果顯示前路減壓效果確切,不完全癱瘓的神經功能改善率可達80%～100%,優于后路減壓。同時前路減壓后可進...[繼續閱讀]

    醫用內窺鏡起源于19世紀初,在最初的發展中,內窺鏡主要應用于人體生理性腔道的觀察和疾病診治。19世紀末20世紀初腔鏡技術得到了更好地發展,1910年Jabcobaeus第一次在內鏡下做胸膜黏連烙斷術獲得成功,稱其為“胸腔鏡手術”。1989年...[繼續閱讀]