治療的明確目的應是恢復髖關節的正常解剖,使股骨頭和髖臼的接觸區最為適合。只有整個股骨頭得到重建后,才能恢復髖關節的正常解剖。股骨頭骨折的精確復位對于降低關節軟骨的最大應力,尤其是在負重面受到破壞后,極為重要。...[繼續閱讀]

    (1)創傷性關節炎與骨折的嚴重程度有密切關系。(2)股骨頭缺血壞死多見于合并股骨頸骨折患者或股骨頭嚴重粉碎者。(3)關節周圍骨化多發生于髖臼后上部骨折撕脫、關節脫位、關節囊撕裂出血、手術創傷及術后缺少功能鍛煉。(4)關...[繼續閱讀]

    [1]諶業光,蔣煜青,黃健,等.股骨頭骨折分型與臨床治療研究[J].中華創傷骨科雜志,2009,10(4):390-392.[2]蔣煜青.股骨頭骨折分型與改良Hardinge入路可吸收螺釘內固定治療股骨頭骨折[J].中國骨與關節損傷雜志,2008,23(2):137-139.[3]王雁錄,王偉亮...[繼續閱讀]

    據估計在1990年全世界范圍內髖部骨折約有166萬例,由于老年人口的增長,到2050年這一數字將上升到626萬例。髖部骨折每年的死亡率為14%～36%。股骨頸骨折的并發癥(骨不連,缺血壞死)很常見,一旦發生,則致殘率很高。確定股骨頸骨折的...[繼續閱讀]

    (一)病因1.內因1)股骨頸部細小,是松質骨和密質骨的連接處。2)交界內因骨質疏松,骨強度下降,髖周肌群退變,反應遲鈍。2.外因1)老年人僅受較輕的旋轉外力便可引起骨折。2)青壯年者多因遭受強大暴力導致。典型的受傷姿勢為平地滑...[繼續閱讀]

    (一)病史髖部外傷史。對于因高速意外受傷的年輕患者,了解事故的細節有助于指導臨床和影像學檢查。準確的病史對于普通情況下發生老年患者的低能創傷性股骨頸骨折有重要意義。對于年老、神志不清的老年患者,獲得其受傷前準...[繼續閱讀]

    (一)概述股骨頸骨折的最佳治療方法是閉合復位內固定,只要有滿意復位,大多數內固定方法均可獲得80%～90%的愈合率,不愈合病例日后需手術處理亦僅5%～10%,即使發生股骨頭壞死,亦僅1/3病例需手術治療。因此股骨頸骨折的治療原則應...[繼續閱讀]

    [1]TidermarkJ,PonzerS,SvenssonO,etal.Internalfixationcomparedwithtotalhipreplacementfordisplacedfemoralneckfracturesintheelderly[J].JBoneJointSurgBr,2003,85(3):380-388.[2]MiyamotoRG,KaplanKM,LevineBR,etal.Surgicalmanagementofhipfractures:anevidence-basedr...[繼續閱讀]

    股骨粗隆間骨折(intertrochantericfracture,ITF)是指股骨頸基底至小粗隆水平之間的骨折,又稱轉子間骨折,是臨床上髖部骨折中的常見類型。股骨粗隆間骨折是股骨近端最常見的骨折,多發于60歲以上人群,患者平均年齡比股骨頸骨折患者高...[繼續閱讀]

    (一)病因股骨粗隆間骨折發生的主要原因是外傷和骨質疏松。粗隆間骨折可因間接暴力和直接暴力引起,老年患者在跌倒時,身體發生旋轉,在過度外展或內收位著地或跌倒時,側方倒地,大粗隆被直接撞擊,均可發生粗隆間骨折。而青壯年...[繼續閱讀]