出現以下情況之一者,應提供營養支持:①近期體重下降大于正常體重的10%;②血漿清蛋白小于30g/L;③連續7日以上不能正常進食;④已明確為營養不良;⑤具有營養不良或可能發生手術并發癥的高危人群。[要點:營養支持的主要適應證]...[繼續閱讀]

    【臨床案例】黃先生,35歲,因舌癌行口腔手術,術后7日禁食?！竟ぷ魅蝿铡?.作為責任護士,請為黃先生選擇合適的營養支持方式。2.請思考該營養方式可能出現的并發癥。3.請根據黃先生的營養方式制訂其相應的護理目標。4.請為黃先...[繼續閱讀]

    【臨床案例】陳某,女,70歲,左半結腸切除術后第4日,禁食,胃腸減壓,治療除使用抗生素外僅每日補液1500ml。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸頻率24次/分,血壓90/60mmHg。腹平軟,無壓痛、反跳痛和肌緊張。實驗室檢查:血清清蛋白25...[繼續閱讀]

    臨床麻醉方法按作用部位的不同,可分為局部麻醉、椎管內麻醉和全身麻醉。常用的局部麻醉方法有表面麻醉、局部浸潤麻醉、區域阻滯麻醉、神經干(叢、節)阻滯麻醉。椎管內麻醉包括蛛網膜下腔阻滯麻醉、硬脊膜外隙阻滯麻醉和...[繼續閱讀]

    為了提高手術患者麻醉的安全性,麻醉前應仔細閱讀病歷,詳細了解病史、臨床診斷及與麻醉相關的檢查,并且要訪視患者。訪視時應詢問手術麻醉史、吸煙史、藥物過敏史及藥物治療等情況,患者平時體力活動及目前的變化,重點檢查生...[繼續閱讀]

    局部麻醉(Localanesthesia)是用局部麻醉藥暫時阻斷某些周圍神經沖動的傳導,使受這些神經所支配的區域產生痛覺消失、肌肉松弛的方法,簡稱局麻。局部麻醉操作簡便,適應于較表淺、局限的中小型手術。麻醉過程中患者清醒,對重要器...[繼續閱讀]

    椎管內麻醉是將局部麻醉藥注入椎管內的不同腔隙,阻滯脊神經根或脊神經的傳導以達到相應區域無痛的麻醉效應。椎管內麻醉根據注藥部位不同分為蛛網膜下腔阻滯、硬脊膜外隙阻滯和骶管阻滯麻醉。這類麻醉患者意識清醒,鎮痛完...[繼續閱讀]

    全身麻醉(generalanesthesia)指全身麻醉藥通過呼吸道、靜脈或肌肉等途徑進入體內,使中樞神經系統受到可逆性抑制,患者出現意識和痛感的暫時消失。全身麻醉時患者意識消失、反射減弱、肌肉松弛,手術時無痛苦、無時間限制。隨著麻...[繼續閱讀]

    為了保障手術患者在麻醉期間的安全,減少并發癥的發生,必須做好患者的護理工作?！咀o理評估】1.健康史了解患者職業、工種,本次發病情況及臨床診斷;詢問患者有無藥物過敏史、吸煙及飲酒史;既往有無中樞神經系統、心血管和呼...[繼續閱讀]

    手術室應設在醫院內安靜、清潔、便于和相關科室聯系的位置。不宜設在建筑的頂層或底層,應設置為相對獨立的醫療區域,靠近手術科室,以方便接送患者,與病理科、血庫、中心實驗室、監護室等相鄰,便于工作聯系。手術室應設有醫...[繼續閱讀]