一、腎活檢的種類(一)開放腎活檢以外科手術方式暴露腎臟下極,然后直視取材。其優點是:取材盲目性較經皮腎穿刺小,成功率高達100%,且能多部位取材,有利于局灶性腎病變的診斷?，F認為只有在經皮腎穿刺活檢絕對禁忌或穿刺取材失...[繼續閱讀]

    一、X線檢查(一)尿路平片尿路平片的臨床意義主要是為發現尿路結石和腎的鈣化病變,對腎病的診斷只是初步的觀察。1.正常尿路平片表現腎影位于脊柱兩旁,約在第12胸椎至第3腰椎之間,左腎較右腎高1～2cm,與脊椎中線成15°～20°傾斜...[繼續閱讀]

    一、原發性腎小球病的臨床分型(一)急性腎小球腎炎(acuteglomerulonephritis)(二)急進性腎小球腎炎(rapidlyprogressiveglomerulonephritis)(三)慢性腎小球腎炎(chronicglomerulonephritis)(四)隱匿性腎小球腎炎[無癥狀性血尿和(或)蛋白尿,latentglomerulonephrit...[繼續閱讀]

    多數腎小球腎炎是免疫介導性炎癥疾病。一般認為,免疫機理是腎小球疾病的始發機理,在此基礎上炎癥介質(如補體、白細胞介素、活性氧等)參與下,最后導致腎小球損傷和產生臨床癥狀。在慢性進展過程中也有非免疫非炎癥機理參與...[繼續閱讀]

    腎臟疾病的臨床表現較為復雜,許多腎臟疾病可累及全身各系統,出現多臟器受累的臨床表現,個別腎病患者腎外表現較為突出。因此,臨床醫生必須牢固掌握腎臟的生理病理基礎及腎臟疾病的常見臨床癥狀和體征,才能從錯綜復雜的臨床...[繼續閱讀]

    一、腎上腺皮質激素的合理用藥腎上腺皮質激素是治療原發性腎病綜合征的最主要藥物,目前國內外均使用中效類激素治療腎病綜合征,常用藥物為潑尼松、潑尼松龍和甲潑尼龍。(一)激素的臨床藥理學1.激素免疫抑制作用(1)激素能使...[繼續閱讀]

    急性腎小球腎炎(acuteglomerulonephritis)簡稱急性腎炎(AGN),是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組疾病。其特點為急性起病,患者出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并可伴有一過性氮質血癥。多見于β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”(常...[繼續閱讀]

    急進性腎小球腎炎(rapidlyprogressiveglomerulonephritis,RPGN)是臨床以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化、早期出現少尿性急性腎衰竭為特征,病理呈新月體腎小球腎炎表現的一組疾病。急進性腎炎根據免疫病理可分為三型,其病因及發病機理...[繼續閱讀]

    慢性腎小球腎炎(chronicglomerulonephritis)簡稱慢性腎炎,是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可有不同程度的腎功能減退,最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由于本組疾病...[繼續閱讀]

    腎病綜合征(nephroticsyndrome,NS)臨床表現為大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低白蛋白血癥(≤30g/L),常伴有水腫、高脂血癥。原發性腎病綜合征的主要病理類型為微小病變腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、系膜毛細血管性腎炎及局灶節段性腎小球...[繼續閱讀]