1.沈穎,樊劍鋒.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎.臨床兒科雜志,2006,24(6):457～4592.陳惠萍,劉紅.急性鏈球菌感染后腎炎.腎臟病與透析腎移植雜志,1998,7(5):491～4933.俞桑潔.A族鏈球菌細菌學及其感染的診斷.臨床兒科雜志,2006,24(6):445～4464.吉澤...[繼續閱讀]

    新月體形成的機制很復雜(圖10-1),但主要有二個機制。圖10-1　新月體形成機制一、毛細血管袢斷裂毛細血管的內皮細胞受到抗-GBM抗體和免疫復合物刺激后,補體系統被激活,一些細胞因子(如趨化因子、黏附因子)水平增高,導致炎癥細胞...[繼續閱讀]

    一、分類根據免疫病理分為三型,也有再根據血清ANCA、抗GBM的改變,又補充二型,即五型分類法。但目前臨床多采用三型分類法(見表10-1、表10-2)。表10-1　急進性腎炎的分類及臨床特點表10-2　RPGN的免疫病理分類、常用血清學診斷指標及...[繼續閱讀]

    一、Ⅰ型RPGN因Ⅰ型RPGN和Goodpasture病的發病機制相同,無進一步區分的意義,故同視為Ⅰ型RPGN。(一)臨床表現發病有兩個高峰,20～30歲和50～70歲,在我國以年輕男性多見,發病前部分病人有接觸碳氫化合物(如汽油)的病史,多有“上感”樣前...[繼續閱讀]

    1.周長華,蔡林祥,陳建祥,等.新月體腎炎20例臨床和病理分析,臨床內科雜志,2007,24(3):195～1972.張松照.急進性腎小球腎炎的免疫學診斷,新醫學,2006,37(10):682～6833.王海燕主編.腎衰竭.第1版.上海:上?？茖W技術出版社,2003,180～1904.周春雷,陸...[繼續閱讀]

    1.畢增祺.應該被廢棄的診斷名詞-“隱匿性腎炎”和“隱匿性腎小球疾病”.中華腎臟病雜志,2007,23(4)207～2082.盧立肖,陳曉英,楊宇真.兒童隱匿性腎炎的臨床和病理研究.中國中西醫結合腎病雜志,2007,8(2):87～893.俞東容,胡云琴,李亞好,等...[繼續閱讀]

    一、臨床表現由于病因和病理類型不同,其臨床表現也不盡相同,診斷時應注意。由急性腎炎遷延不愈而轉入慢性者臨床上并不多見,大部分患者起病即為慢性腎炎,也有少數是由隱匿性腎炎反復發作或加重后轉變而來的。繼發性者除有...[繼續閱讀]

    慢性腎炎分為原發性和繼發性。見圖12-2。圖12-2　慢性腎炎綜合征的常見疾病一、原發性慢性腎炎(一)急性鏈球菌感染后腎炎過去認為15%～20%的急鏈后腎炎遷延不愈,1年后可以轉化為慢性腎炎,其病理也由毛內增生轉化為系膜增生,極個...[繼續閱讀]

    一、發病機制腎病綜合征為各種原因所致的腎小球基底膜通透性改變而引起的以大量蛋白尿為特征的癥候群(圖13-1)。圖13-1　腎病綜合征時病理生理變化(一)蛋白尿主要為白蛋白,也可伴有大分子的其他蛋白,除微小病變外多為非選擇性...[繼續閱讀]

    一、微小病變(minimalchangedisease,MCD)是光鏡下腎小球基本正常,電鏡下以腎小球上皮細胞足突彌漫性融合和足突隔孔膜消失為特點的一組疾病。因在腎小管上皮細胞和尿中發現有脂質,故又稱為類脂性腎病(Lipoidnephrosis)。是小兒腎病綜合...[繼續閱讀]