是微血管病性溶血,肝酶升高和血小板減少的一組臨床表現。有15%～20%的患者可無高血壓、蛋白尿,而表現為上腹痛或惡心嘔吐。終止妊娠是HELLP唯一有效的治療。1.診斷標準 ①末梢血涂片上有破碎的紅細胞;②血小板計數≤100×109/L;③...[繼續閱讀]

    [1]中華醫學會婦產科學分會妊娠期高血壓疾病學組.妊娠期高血壓疾病指南(2015)[J].中華婦產科雜志,2015,50(10):721-728.[2] ACOG Practice Bulletin:Gestational Hypertension and Preeclampsia [J].Obstet Gynecol,2019,133(1):e1-e25.[3] World Health Organization. WHO Recommenda...[繼續閱讀]

    (表2-7)表2-7 妊娠期糖尿病的診斷標準和分類妊娠合并糖尿病(DM):妊娠期達到下列標準之一者:1.空腹血糖≥7.0 mmol/L2.75 g OGTT的餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L3.隨機血糖≥11.1 mmol/L并有糖尿病癥狀者(多飲、多食、多尿、體重下降)4.孕前確診的D...[繼續閱讀]

    1.妊娠期第1次訪視,針對高危人群(年齡≥40歲、BMI≥25 kg/m2、一級親屬有DM病史、多囊卵巢綜合征患者、自身免疫性疾病患者、慢性高血壓患者、既往巨大兒分娩史、GDM史者),若空腹血糖<7.0 mmol/L或隨機血糖<11.1 mmol/L或HbA1c<6.5%者...[繼續閱讀]

    1.健康教育 告知妊娠期高血糖對母兒的不良影響,提高孕婦管理血糖的自覺性;宣教健康飲食和適當運動在控制高血糖中的重要意義以及血糖的自我監測和管理;低血糖的癥狀及其處理。2.病情評估 妊娠合并DM者,如孕前未行評估,妊娠后...[繼續閱讀]

    1.終止妊娠時機及方式(1)A1 GDM:無母兒并發癥,可在嚴密監測下期待到妊娠39～40周,仍無產兆者,建議引產。(2)A2 GDM:血糖控制良好無并發癥者也可在妊娠39周引產;血糖控制不良或有并發癥者,常根據患者情況在妊娠36～38+周引產,適當放寬...[繼續閱讀]

    1.預防產后出血。2.妊娠合并DM患者,產后監測血糖q4 h～q6 h;第1日進食者的胰島素用量減少到原劑量的1/2,血糖控制目標參照非孕期標準,注意防止低血糖,同時注意血糖過高(空腹血糖<7 mmol/L,隨機血糖<10 mmol/L);以后根據血糖水平調整...[繼續閱讀]

    一、診斷依據1.發病前數日有多尿、多飲和乏力,隨后出現厭食、惡心、嘔吐、頭痛、煩躁、嗜睡、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味,進一步發展會出現尿量減少,眼球下陷,脈細速,嗜睡,昏迷。2.血糖>13.8 mmol/L。3.血氣分析示代謝性酸中...[繼續閱讀]

    [1] HKCOG Guideline: Guideline for the management of Gestational Diabetes Mellitus.2016[2] 中華人民共和國衛生行業標準-ws 331-2011妊娠期糖尿病診斷標準.[3]中華醫學會婦產科學分會產科學組.中華醫學會圍產醫學分會妊娠合并糖尿病協作組.妊娠合并糖尿...[繼續閱讀]

    1.診斷 妊娠嘔吐(NVP)是指早孕3個月內發生的嘔吐;妊娠劇吐(HG)則是延長的NVP,伴有脫水、電解質紊亂和體重下降超過5%的三聯征。2.鑒別診斷 嘔吐是臨床常見癥狀,診斷NVP或HG前要排除其他能引起嘔吐的疾病,如胃腸炎、潰瘍病、膽囊炎...[繼續閱讀]