人們對HPV疫苗的研究已有十余年的歷史,投入市場的預防性疫苗如Gardasil和Cervaix疫苗已經表現出相當大的市場潛力,在宮頸癌防治方面扮演越來越重要的角色。當然,目前宮頸癌預防性疫苗的廣泛推廣還面臨著許多難題,如疫苗接種人群...[繼續閱讀]

    [1] Preville X,Ladant D,Timmerman B,et al. Eradication of established tumors by vaccination with recombinant Bordetella pertussis adenylate cyclase carrying the human papillomavirus 16 E7 on coprotein[J]. Cancer Res,2005,652:641-649.[2] Fraser C,Tomassini...[繼續閱讀]

    4.1.1.1 直接肉眼觀察法檢查時陰道窺器暴露宮頸,直視下觀察發現宮頸疾病。其靈敏度和特異度低,特別在觀察癌前病變中,價值有限。因此,已經不推薦用于宮頸癌的初級篩查。4.1.1.2 肉眼醋酸試驗(VIA)是研究最多的肉眼觀察法。檢查前...[繼續閱讀]

    VIA、VILI檢查方案主要在發展中國家的一些地區應用于宮頸癌的篩查。Sankaranarayanan[6]在印度56 939例篩查中VIA的靈敏度為76.8%,特異度為85.5%,VILI的靈敏度為91.7%,特異度為85.4%。Megevand等在南非前瞻性研究2426例婦女,用醋酸擦拭后肉眼觀察...[繼續閱讀]

    陰道細胞學診斷的報告形式主要為分級診斷及描述性診斷兩種。過去主要采用巴氏5級分類法,近年多用TBS分類法及描述性診斷。目前,TBS分類法為細胞學最佳診斷報告方式4.2.1.1 巴氏五級分類法傳統的巴氏五級分類法是陰道細胞學早期...[繼續閱讀]

    4.2.2.1 巴氏涂片傳統巴氏涂片是一種廣泛用于宮頸癌及癌前病變篩查的有效方法,目前在許多國家仍作為常規篩查項目。傳統巴氏涂片需在婦科檢查前獲得。檢查前24小時應避免潤滑劑及沖洗,無陰道出血及明顯陰道炎。必須在宮頸移...[繼續閱讀]

    1925年德國的Hinselmann設計了第一臺陰道鏡用于宮頸腫瘤的診斷。20世紀90年代美國首推電子陰道鏡,無須目鏡,突破了光學陰道鏡檢查的局限,計算機系統可對觀察的圖像進行凍結、采集、儲存、分析、打印等一體化管理。2001年我國首次...[繼續閱讀]

    1949年,Strauss在電鏡下發現了人乳頭瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)。1974年,德國人Zur Hausen首次提出人乳頭瘤病毒感染與宮頸腫瘤密切相關,至1983年Durse和Zur Hausen發現了HPV 16。1986年有學者開始進行了第一個分類研究,對100名宮頸低度病變的...[繼續閱讀]

    如宮頸照相、宮頸熒光鏡檢、定量探針、吸煙數量等。宮頸照相是美國陰道鏡學家發明的一項技術,主要是為了彌補陰道鏡攜帶的不便。由非專業人員攝取宮頸圖,專門人員判讀圖片。該法簡單,不需培訓,照片可永久保存。有研究報道...[繼續閱讀]

    任何一種單一的宮頸癌篩查方法都有其局限性。由于各國各地區經濟條件不一,對于篩查的方案、間隔時間、年齡也各有差異。宮頸癌篩查方案的制定應按照地區資源條件和人群風險度進行優化配置,理想的篩查方案應是多種篩查技術...[繼續閱讀]