盡管某些特殊神經核團的神經元,與正常同齡人比有明確的神經元減少。但與上述各種組織學病變相比,對神經元數量減少的估計仍是最困難的。比較明確的神經細胞簇,如藍斑細胞的數量是容易計數的,但大腦皮層則存在技術問題,不過...[繼續閱讀]

    阿爾茨海默病患者的腦血管常發生類淀粉物質的沉積,剛果紅染色在偏振光下,腦血管壁上的類淀粉呈蘋果綠的光,因此稱之為嗜剛果紅血管病,這種病變可影響軟腦膜和皮質小動脈,偶爾影響皮質內的毛細血管和小靜脈,頂枕葉皮層要比...[繼續閱讀]

    雖然阿爾茨海默病的變性過程最初僅影響灰質,但白質也不能幸免。CT掃描可在阿爾茨海默病腦白質內顯示低密度區,影像學家們稱之為腦白質疏松癥(koaraiosis)。腦白質疏松癥的確切病理基礎還存有爭論,盡管這種改變的嚴重程度與患者...[繼續閱讀]

    (一)總τ蛋白升高總τ蛋白升高是阿爾茨海默病的神經病理學標志之一,是由成對的螺旋絲組成的神經元纖維纏結。PHF主要的蛋白亞單位是磷酸化τ蛋白(p-τ),生理情況下的τ蛋白定位在神經元軸突上,是細胞骨架和細胞之間運輸系統的成...[繼續閱讀]

    (一)血脂膽固醇代謝異常、脂蛋白a的不同亞型和水平變化、ApoE對膽固醇代謝的調節以及ApoE自身與β-淀粉樣多肽的相互作用等已經被證與膽固醇通過血腦屏障的運輸有關,其編碼基因ApoEε4是目前為止唯一確認的散發阿爾茨海默病的遺...[繼續閱讀]

    阿爾茨海默病的一項研究通過尿液檢查發現,阿爾茨海默病患者尿中尿神經絲蛋白(7CNTP)含量增高。91.4%的可疑阿爾茨海默病患者和48.6%的MCI患者尿7CNTP含量會增高。由于尿液標本便于獲得和對患者無創性以及實驗的敏感性和特異性較高...[繼續閱讀]

    (一)妄想40%的阿爾茨海默病患者在整個病程中都存在妄想癥狀,可以原發也可以繼發,最常見的是偏執性被害妄想,其次為被竊、嫉妒及夸大妄想。癡呆患者由于容易忘記物品的放置位置,因此認為物品被竊;有些患者由于失認而認為自己...[繼續閱讀]

    (一)抑郁癥狀抑郁癥狀是癡呆行為和精神癥狀最復雜也是最常見的表現。抑郁癥狀常發生于阿爾茨海默病的早期,例如心煩、哭泣、食欲減退、活動減少、睡眠障礙、自我評價降低等。(二)淡漠和退縮當患者語言能力、視空間能力、聽...[繼續閱讀]

    癡呆患者因認知功能下降,可出現多種無目的的或重復的活動,如反復搬移物品,反復收拾衣物,將貴重物品收藏在不恰當的地方。不少患者出現“徘徊癥”(wandering),表現為整天不停漫步,或跟隨照料人員,或晚間不恰當地要求外出等。有...[繼續閱讀]

    主要表現為飲食減少、伴有厭食現象和體重降低。約一半的住院癡呆患者有營養不良,也有一些病人飲食不知飽足,飲食過多,導致體重增加。還有極少數患者出現嗜異食,吃一些常人不吃的東西。有些患者還表現為單次進食時,食物未咽...[繼續閱讀]