近30年來,所開展的化放綜合性治療的臨床研究,所采用的化療藥物絕大多數為5-FU和DDP。從現有的臨床結果看,5-FU和DDP與放療聯合應用,在控制腫瘤的療效和治療副反應上均取得較為滿意的臨床結果。因此,5-FU和DDP已被列為食管癌標準的...[繼續閱讀]

    食管癌容易出現局部區域性淋巴結轉移和遠處轉移。即使初次治療前評價為可以切除的食管癌,根治性手術的切除率也僅為15%～39%。導致該期別患者治療失敗主要原因在于區域性淋巴結轉移和無臨床癥狀的遠處轉移病灶存在。因此...[繼續閱讀]

    (1)　術后輔助性化療　食管癌患者多伴有營養狀況差,而且手術創傷比較大,術后恢復慢,這些限制了術后輔助性治療開展,尤其是化療參與的術后輔助性治療的進行。迄今為止兩個代表性的術后輔助化療的臨床研究均來自日本(表2-4)。...[繼續閱讀]

    由于目前尚缺乏有效的早期發現、早期診斷的方法,食管癌待臨床確診時,多數已為局部晚期患者。從現有的臨床證據看,以手術切除為單一治療或手術參與的多學科綜合性治療的療效仍難以令人滿意。對于該期患者,手術是否需要參與...[繼續閱讀]

    一般來說,食管癌化放綜合性治療后僅出現在局部和區域性的失敗不伴有遠處轉移者可以考慮手術切除。但,食管癌經過化放療后出現單純食管局部殘留或復發的臨床現象并不常見。因此,經過化放療后失敗的食管癌,也只是少數病人可...[繼續閱讀]

    復旦大學附屬腫瘤醫院胸部腫瘤多學科綜合治療組食管癌診斷和治療指引(2006年2月)初治(1)見附圖2-1。附圖2-1　復旦大學附屬腫瘤醫院食管癌診斷和治療指引(1)復旦大學附屬腫瘤醫院胸部腫瘤多學科綜合治療組食管癌診斷和治療指南...[繼續閱讀]

    1.　韓企夏,食管癌(見:　湯釗猷主編,現代腫瘤學,第2版)。上海:　上海醫科大學出版社,2000。此書是一本有關腫瘤診治的權威著作。食管癌一章內容豐富,涉及食管癌基礎及臨床,對食管癌的手術及放療等治療做了詳細闡述,為系統了解...[繼續閱讀]

    遺傳因素在大腸癌發生中起著極其重要的作用。大量研究證實,一級親屬中患結直腸癌者發生腸癌的危險比普通人群高,依據親屬中發生腸癌的人數和發病年齡的不同,發生結直腸癌的危險比普通人群高1.8至8倍。由此結直腸癌常染色體...[繼續閱讀]

    2000年WHO出版的《消化系統腫瘤病理學和遺傳學》一書提出了“上皮內瘤變”的概念,將輕度和中度異型增生歸入低級別上皮內瘤變,重度異型增生、原位腺癌、粘膜內癌以及形態學上難以判斷的粘膜癌缺乏浸潤并穿透粘膜肌層進入粘...[繼續閱讀]

    直腸是自肛緣起向上一段15cm的大腸,這個概念在國內外一直是一致的。但是近年來,一些專家和學術組織提出了新的概念,即自肛緣向上的一段12cm的大腸。在手術中判斷直腸的標準是自骶岬向下的大腸;在內窺鏡檢查時是自肛緣向上1...[繼續閱讀]