肝癌是最常見的惡性腫瘤,分布廣泛,高發于非洲東南部和東南亞,我國多見于東南沿海。我國肝癌男性平均死亡率為14.52/10萬,女性為5.61/10萬。就癌癥死亡率而言,肝癌為第3位。我國每年有12萬～14萬人死于肝癌,男女之比約為8∶3。...[繼續閱讀]

    可致肝癌的因素很多,最主要的有3個因素,并非單一因素起作用。1.病毒性肝炎已確認與肝癌的發生有密切的聯系,且涉及乙型、丙型與丁型3種。病毒性肝炎可能是80%以上肝癌的主要致病原因。其導致肝癌的機制尚不清楚,可能與病毒...[繼續閱讀]

    1.彌漫型癌結節小,自綠豆至黃豆大小不等,彌漫分布于全肝(圖2-1-1)。2.塊狀型癌腫的直徑>5cm,其中>10cm的為巨塊型。亞型有:①單塊狀:單個癌塊邊界清楚或不規則,包膜完整或不完整;②融合塊狀:相鄰癌腫融合成塊,直徑多>5cm,周圍...[繼續閱讀]

    1.肝細胞癌最常見,約占90%以上,常合并肝硬化,且有明顯的地理分布。近年來新認識一種特殊組織學亞型——纖維板層型肝癌,其手術切除率高,預后較好。2.膽管細胞癌占5%～10%。3.混合性癌包含肝細胞癌和膽管細胞癌,占1%～5%。...[繼續閱讀]

    1.Ⅰ級癌細胞的形態與正常肝細胞相似,胞漿嗜酸性著色明顯,核圓而規則,核仁明顯,核分裂少;細胞排列呈索狀,索間血竇明顯,襯以單層內皮細胞。2.Ⅱ級癌細胞胞漿嗜酸性和顆粒性強,略有形態異形,胞核較大,著色深淺不一,核仁明顯,核...[繼續閱讀]

    小肝癌是指單個癌結節直徑≤3cm者,相鄰2個癌結節直徑之和≤3cm者屬此型。小肝癌邊界清楚,常有明顯包膜。其一般特點有:①單個結節;②有包膜;③細胞分化較好。...[繼續閱讀]

    肝癌中DNA的分析能較好地反映其生物學特性,為估價惡性程度、判斷預后提供依據,并提示癌腫直徑>3cm是肝癌出現明顯生物學特性改變的界限。此外,肝癌容易侵犯肝靜脈,導致肺轉移、旁癌綜合征。甲胎蛋白(AFP)陽性肝癌多屬分化Ⅱ...[繼續閱讀]

    絕大多數中晚期肝癌病人以肝區疼痛為首發癥狀,發生率超過50%。肝區疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質為間歇性或持續性隱痛、鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內,病人可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重,或短期自行緩解。疼痛產...[繼續閱讀]

    食欲下降、飯后上腹飽脹、噯氣、消化不良、惡心等是肝癌常見的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道癥狀,國內外均有報道,發生率較高,易被誤認為慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門...[繼續閱讀]

    相當一部分的肝癌病人會出現出汗、發熱。多數發熱為中低度發熱,少數病人可為高熱,在39℃以上,一般不伴有寒戰。肝癌的發熱多為癌性熱,這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進入血液循環所致。腫瘤病人由于抵抗力低下,很容易合...[繼續閱讀]