腦(brain)由大腦、小腦、間腦和腦干組成(圖2-20)。腦干包括中腦、腦橋和延髓。(一)大腦大腦(cerebrum)包括左、右兩半球及連接兩半球中間的連接部分,即第三腦室前端的終板。大腦半球被覆灰質,稱大腦皮質,其深方為白質,稱為髓質。在...[繼續閱讀]

    在蛛網膜下腔和腦室中充滿無色透明的液體,為腦脊液。該液的總量在正常成人為100～150ml,其比重為1,呈弱堿性,在1mm3內細胞數在8個以下,主要是上皮細胞和淋巴細胞。(一)腦脊液的產生在中樞神經系統內,腦脊液產生速率為0.3ml/min,日分...[繼續閱讀]

    由成對的頸內動脈和椎動脈在腦底相互銜接組成的動脈環供血;靜脈系多不與同名動脈伴行,所收集的靜脈血先進入靜脈竇再匯入頸內靜脈;各級靜脈都沒有瓣膜。(一)腦的動脈系統腦的動脈系統包括頸內動脈系和椎-基底動脈系(圖2-2...[繼續閱讀]

    腦神經共有12對,常用羅馬字母表示。它們是嗅神經(Ⅰ)、視神經(Ⅱ)、動眼神經(Ⅲ)、滑車神經(Ⅳ)、三叉神經(Ⅴ)、展神經(Ⅵ)、面神經(Ⅶ)、前庭蝸神經(Ⅷ)、舌咽神經(Ⅸ)、迷走神經(Ⅹ)、副神經(Ⅺ)、舌下神經(Ⅻ)(圖2-23)。圖2-23　...[繼續閱讀]

    視神經(opticnerve)與視交叉分別位于顱前窩底部的下方和顱中窩蝶鞍的上方,其外被覆腦膜,浸于蛛網膜下腔的腦脊液內。蝶鞍區系指顱中窩的蝶鞍及其附近的結構。(一)視交叉區1.視神經　按視神經所在部位,可將其分為顱外段和顱內段...[繼續閱讀]

    橋小腦角區(cerebellopontineangleregion)是指腦橋、延髓與其背方的小腦相交的區域。它的前界為顳骨巖部后面,后界為小腦前面,上界是腦橋和小腦中腳,下界是小腦二腹小葉。有關的骨性結構有內聽道、頸靜脈孔、巖骨尖部和斜坡側緣。有...[繼續閱讀]

    顳下窩(infratemporalfossa)又稱顳下間隙(infratemporalspace),位于面側深部,是富于肌、血管和神經等多種組織的間隙,并借孔裂與周圍區域連接緊密。(一)顳下窩位置顳下窩是介于上頜骨體和顴骨后方、下頜支內側以及顳窩(temporalfossa)下方的...[繼續閱讀]

    顱脊交界區由枕骨、寰椎、樞椎及其韌帶共同組成(craniovertebraljunction),是顱脊交界的通道,對于耳鼻咽喉頭頸外科來說是一個重要而陌生的區域。(一)骨性結構1.枕骨　枕骨大孔(foramenmagnum)位于顱后窩最低部的中央,呈卵圓形。枕骨主要...[繼續閱讀]

    (一)經顱開眶入路(transcranialorbitotomyapproach)1.手術步驟(1)切口　多采用冠狀入路或額顳入路。切皮后向前翻起皮瓣至眶上緣和眶外緣,將眶上神經和血管盡可能從骨孔中游離,以充分暴露眶上緣。然后將顳肌從顳骨上向下剝離。(2)開顱　...[繼續閱讀]

    (一)經鼻內入路(transintranasalapproach)1.手術步驟(1)切口(入路)?、俣嗖捎脝蝹缺强?通常選用左側或病灶偏向的對側鼻孔)黏膜下經鼻中隔入路,在鼻中隔左側面作一“C”形切口,剝離鼻中隔兩側黏膜,將鼻中隔軟骨與鼻嵴連接處切開,沿梨狀...[繼續閱讀]