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現代急危重癥與急診醫學 共有 79 個詞條內容

第一節 急性上消化道出血

    上消化道出血指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸,以及膽管和胰管疾病所致的出血,為常見急癥之一?!静∫蚺c發病機制】上消化道出血常見病因很多,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血,也包括全身性疾...[繼續閱讀]

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第二節 下消化道出血

    下消化道出血是指距十二指腸懸韌帶50cm以下的腸段,包括空腸、回腸、結腸以及直腸病變引起的出血,包括痔、肛裂引起的出血在內,其臨床表現以便血為主,輕者僅呈糞便潛血或黑糞,出血量大則排出鮮血便,重者出現休克?!静∫蚺c發...[繼續閱讀]

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第三節 急性胃擴張

    急性胃擴張是指短期內由于大量氣體和液體或食物積聚,胃和十二指腸上段的高度擴張而致的一種綜合征?!驹\斷提示】1.診斷要點(1)病史:上腹持續飽脹感或疼痛,繼而反復嘔吐、不能進食、頭暈、低血糖反應等,重者水電解質紊亂而...[繼續閱讀]

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第四節 急性腸扭轉

    一段腸袢沿其系膜的長軸旋轉而形成的閉襻性腸梗阻,稱為腸扭轉。因其同時伴有血運障礙和閉袢性梗阻,故容易造成腸袢出血、腸腔滲液、腸壁壞死、穿孔和腹膜炎等一系列嚴重后果,如不及時治療,死亡率較高?!驹\斷提示】腸扭轉...[繼續閱讀]

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第五節 急腹癥和腹腔間室綜合征

    【基本概念】急腹癥是指腹腔內、盆腔和腹膜后組織和臟器發生了急劇的病理變化,從而產生以腹部的癥狀和體征為主,同時伴有全身反應的臨床表現,最常見的是急性腹痛。腹痛有三類:內臟痛、腹膜刺激痛、牽涉痛(放射痛)。病程特...[繼續閱讀]

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第六節 急性胃炎

    【概念】急性胃炎是指由各種原因(化學、物理因素、微生物感染或細菌毒素)引起的胃黏膜急性的可逆性的病變。臨床上急性起病,有明顯的臨床癥狀,主要臨床表現為腹痛,重癥可合并出血,表現為嘔血或黑便,胃鏡檢查可見胃黏膜充血...[繼續閱讀]

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第七節 急性闌尾炎

    急性闌尾炎是外科常見病、多發病,居各種急腹癥的首位,占外科急腹癥住院患者的10%~15%。本病可發生于任何年齡,但以青壯年為多,半數發生在20~30歲。1886年Fitz首先命名,1889年McBumey提出外科手術治療本病的觀點。一個世紀以來,由于...[繼續閱讀]

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第八節 細菌性痢疾

    細菌性痢疾簡稱菌痢,是志賀桿菌屬引起的常見急性腸道傳染病。其主要表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液樣膿血便??砂l生頻繁驚厥、休克、呼吸衰竭,易發生死亡?!静∏榉治觥?.臨床表現(1)潛伏期:數小時至8天不等,多為...[繼續閱讀]

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第九節 胃十二指腸潰瘍穿孔

    急性穿孔是胃十二指腸潰瘍常見的嚴重并發癥。十二指腸穿孔部位多在十二指腸球部前壁,胃潰瘍穿孔部位多在小彎和胃竇部?!静∏榉治觥?.臨床表現(1)病史:既往有潰瘍病史或慢性上腹痛病史,近期有活動癥狀,驟然發生劇烈刀割樣...[繼續閱讀]

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第十節 膽囊炎、膽結石

    急性膽囊炎及慢性膽囊炎發作均是膽囊的急性化膿性炎癥。引起其發病的原因是結石嵌頓于膽囊頸部或膽囊管內,使膽囊脹大,里面濃縮的膽汁排不出去,這種濃膽汁對膽囊壁產生強烈的化學刺激,在這基礎上較易并發細菌感染。由于細...[繼續閱讀]

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