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中醫腫瘤科臨床診療 共有 127 個詞條內容

前言

    本指南按照GB/T 1.1—2009給出的規則起草。本指南代替了ZYYXH/T149—2008腫瘤中醫診療指南 多發性骨髓瘤,與ZYYXH/T149—2008相比,除編輯性修改外,主要技術變化如下:——修改了范圍(見1,2008年版的1);——刪除了規范性引用文件(見2008年版的...[繼續閱讀]

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引言

    多發性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病,多發生于中老年人。其主要特征是骨髓中出現惡變漿細胞,血和尿中有單克隆免疫球蛋白,以及廣泛的骨質疏松和溶骨性病變。常見臨床表現為骨痛、貧血、腎功能不全、感染等。本病發病...[繼續閱讀]

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1 范圍

    本指南規定了多發性骨髓瘤的診斷、辨證和治療。本指南主要提出了多發性骨髓瘤常見并發癥、兼夾癥的處理建議。本指南適合中醫及中西醫結合血液病科等相關臨床醫師參考。...[繼續閱讀]

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2.1 多發性骨髓瘤

    2009年全國中醫血液病專家會議共識已將其中醫病名統一為“骨髓瘤”,多由于年老體衰,又或情志失調,或房勞過度等使氣血陰陽失調、臟腑精氣虧虛,痰瘀毒搏結,閉阻經絡,致經脈筋骨失于濡養。本病屬于中醫“骨痹”等范疇。...[繼續閱讀]

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3.1 流行病史[14]

    我國MM發病率約為1/10萬,低于西方工業發達國家(4/10萬),發病年齡大多在50~60歲之間,40歲以下少見,男女之比約為3∶2。...[繼續閱讀]

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3.2 臨床表現[15-18]

    多發性骨髓瘤臨床表現多種多樣,以骨痛、貧血、高鈣血癥、高黏滯血癥、腎臟損害、反復感染為主要表現。臨床上極易被誤診及漏診。...[繼續閱讀]

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3.3 實驗室檢查[19-22]

    參照《中國多發性骨髓瘤診治指南(2015年修訂)》。3.3.1 必檢項目3.3.1.1 血液檢查血常規、肝腎功能(包括白蛋白、乳酸脫氫酶)、電解質(包括鈣離子)、凝血功能、血清蛋白電泳(包括M蛋白含量)、免疫固定電泳(加做IgD[1])、β2-MG、C...[繼續閱讀]

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3.4 診斷標準[22]

    參照《中國多發性骨髓瘤診治指南(2015年修訂)》中的診斷標準。...[繼續閱讀]

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3.5 鑒別診斷

    臨床容易誤診,初診誤診率高達60%以上[23-26]。應與以下疾病相鑒別:3.5.1 骨關節病、骨質疏松癥及骨轉移多數患者因骨痛、骨折的原因首次就診于骨科、針灸推拿科,且影像學檢查顯示早期MM的溶骨性改變并不多見,極易被誤診[27]。...[繼續閱讀]

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4.1 氣血虧虛證

    面色少華,倦怠乏力,心悸氣短,食少納呆,腹脹便溏。舌質淡,苔白或少苔,脈濡細或細弱等。...[繼續閱讀]

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