竇房結(SAN)位于上腔靜脈根部,腔靜脈竇與右心房、右心耳相連接處的界溝內(圖1-5),其長軸幾乎與界溝的走向一致。SAN大小為(10.0～25.0)mm(長)×(3.0～5.0)mm(寬)×(1.0～2.0)mm(厚),大小與心臟體積成正比,羅斌等人對106例分7個年齡組的SAN最大...[繼續閱讀]

    1963年James等人根據電鏡下找到心房內具有Purkinje細胞特點的心肌,提出SAN與AVN之間,在心房內,有3條由普通心肌和Purkinje細胞組成的結間束,即前結間束(Bachmann束)、中結間束(Wenckebach束)和后結間束(Thorel束),它得到許多電生理研究的支持...[繼續閱讀]

    房室結(AVN)位于右心房間隔底部、冠狀竇口至室間隔膜部后緣、三尖瓣隔側瓣根部以上的三角區域內,緊靠中心纖維體(centralfibrousbody,CFB),在右心房心內膜下約0.5mm處,大小為(4.0～11.0)mm(長)×(1.5～7.0)mm(寬)×(0.3～2.5)mm(厚)。AVN起始部位于...[繼續閱讀]

    房室束(HB)由AVN延伸形成,長6.5～20mm,直徑1.0～4.0mm,分穿中心纖維體部、未分叉部和分叉部3段,AVN形成HB的同時進入CFB,并穿過CFB(穿中心纖維體部),后循膜性房室隔(簡稱膜部)后緣及后下緣向前進入室間隔肌頂部的嵴上(未分叉部),騎跨于室...[繼續閱讀]

    由LBB、RBB終末纖維各自互相吻合構成。...[繼續閱讀]

    (1)SAN檢查從右心房后側剪開,取下上腔靜脈及與之相連接的右心房前壁上部,展平后以右心耳嵴為中心,將組織塊縱切成數塊,依次編號、包埋,經切片、染色,觀察,選出含有SAN的組織塊,做連續切片。圖2-1Hudson的SAN檢查法示意圖在展平的組...[繼續閱讀]

    (1)解剖法在各大血管進出心包處切斷血管,取出心臟。先后在心臟標本上切取包含有竇房結和房室傳導系統的兩塊組織,或心臟固定后再切取。具體的取材步驟如下:圖2-7SAN解剖法示意圖虛線示從腔靜脈竇及右心耳后壁剪切線,實線示右...[繼續閱讀]

    SAN的大體形態最常見是新月形,其次是帶狀和胡蘿卜形,偶有梭形及不規則形。SAN分頭、體、尾三部,頭部多位于距右心耳嵴頂1～4mm、心外膜下約1mm處,而尾部則多位于心內膜下,也有位于心外膜與心房肌間者,沿SAN長軸縱切見它與周圍組...[繼續閱讀]

    CCS以房室連接(交界)區將心房、心室兩部分連接成一個整體。房室連接區包括:①進入AVN的INT終末段(又稱房區,結前心房區,心房擴展部,房-結區);②AVN(結區);③AVN與HB穿中心纖維體部交接的過渡區(束區),通常說的AVN是指房室連接區的結...[繼續閱讀]

    分有穿中心纖維體部、未分叉部和分叉部等3段,其外周有不完整的纖維組織包繞,與鄰近的普通心肌分界較清?？v切面上近側段呈類圓形,遠側段(分叉部)呈三角形。與縱軸平行面橫切時,近側段束細胞呈平行排列,HB傳導肌細胞的形態與...[繼續閱讀]