肺癌的臨床表現比較復雜,癥狀和體征的有無、輕重以及出現的早晚,取決于腫瘤發生部位、病理類型、有無轉移及有無并發癥,以及病人的反應程度和耐受性的差異。肺癌早期癥狀常較輕微,甚至可無任何不適。中央型肺癌癥狀出現早...[繼續閱讀]
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肺癌的臨床表現比較復雜,癥狀和體征的有無、輕重以及出現的早晚,取決于腫瘤發生部位、病理類型、有無轉移及有無并發癥,以及病人的反應程度和耐受性的差異。肺癌早期癥狀常較輕微,甚至可無任何不適。中央型肺癌癥狀出現早...[繼續閱讀]
1. 體格檢查(1)多數肺癌病人就診時無明顯相關陽性體征。(2)病人出現原因不明,久治不愈的肺外征象,如柞狀指(趾)、非游走性肺性關節疼痛、男性乳腺增生、皮膚黝黑或皮肌炎、共濟失調、靜脈炎等。(3)臨床表現高度可疑肺癌的病人...[繼續閱讀]
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆:1. 肺結核肺結核尤其是肺結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見于青年病人,病程較長,少見痰帶血,痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形,見于上葉尖或后段...[繼續閱讀]
只要病人無手術禁忌證,建議病人接受手術切除治療。手術以根治為目的,雖然手術并發癥的死亡率可高達5%,但是術后的5年生存率IA 期70%左右,1B 期60% 左右。手術包括原發灶切除和縱隔淋巴結的清掃或取樣活檢。對于原發病灶的切| 涂...[繼續閱讀]
Ⅱ 期治療的原則與1B 期相似,采用子手術治療和輔助化療,對術后放療地位的研究并沒有顯示它明顯改善病人生存率。但對其中的T3NOMO 病人尚有一些特殊性。對這類病人病灶的外科手術應該遵循腫瘤外科切除的原則,即進行原發灶腫瘤...[繼續閱讀]
能手術的ⅢA 期Tl-3N1-2M0的ⅢA 期病人占了肺癌的多數,臨床見到的ⅢA 期的N2病人有兩種情況。第I種是較輕程度的N2,即同側縱隔淋巴結的轉移是單站的,而在CT或MRI 影像中表現不明顯,這些陽性淋巴結常常是在術前的縱隔鏡檢查時活檢陽...[繼續閱讀]
在過去10余年,盡管在腫瘤治療上有許多進步,化療對于Ⅳ 期肺小細胞肺癌而言,療效僅略有改善,病人在診斷后的中位生存期位8~16個月,1年生存率在30% 左右,2年生存率在10% 左右。對于Ⅳ 期病人治療總的原則是姑息治療,目標是改善病...[繼續閱讀]