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臨床護理常規 共有 566 個詞條內容

第一節 發熱護理

    任何原因引起的產熱增多或散熱減少,或致熱原直接作用于下丘腦的體溫調節中樞,或體溫調節中樞功能紊亂,使體溫升高,超過正常范圍,即稱之為發熱。正常人腋窩溫度在36~37 ℃,舌下溫度比腋窩溫度高0.2~0.3 ℃,直腸溫度比腋窩溫度...[繼續閱讀]

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第二節 惡心、嘔吐護理

    惡心為上腹部不適、欲將胃內容物經口吐出的感覺。嘔吐是通過胃的強烈收縮迫使胃或部分小腸的內容物通過食管、口腔逆行排出體外的現象?!九R床特征】腦膜炎、腦炎、腦瘤及高血壓病等顱內壓增高引起的嘔吐為噴射狀,嘔吐前...[繼續閱讀]

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第三節 水腫護理

    過多液體在組織間隙積聚稱為水腫。液體在體內組織間隙彌漫性分布時稱為全身性水腫;液體積聚在局部組織間隙時稱為局部性水腫。胸膜腔和腹膜腔中液體積聚過多,分別稱為胸腔積液和腹腔積液(腹水),是水腫的特殊形式?!九R床特...[繼續閱讀]

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第四節 意識障礙護理

    意識障礙是指人體對周圍環境及自身狀態的識別和察覺能力障礙的一種精神狀態。按程度分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷(淺、中、深)?!九R床表現】意識障礙在臨床上有不同程度的表現:1.嗜睡 是意識障礙的早期表現,病人陷入...[繼續閱讀]

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第五節 黃疸護理

    黃疸是指由于膽紅素代謝障礙,致使血清中膽紅素升高,膽紅素滲入組織,使皮膚、黏膜和鞏膜發黃的癥狀?;静∫蚍譃楦渭毎渣S疸、溶血性黃疸和阻塞性黃疸?!九R床表現】黃疸在鞏膜和軟腭出現較早,顏面及前胸次之。溶血性黃...[繼續閱讀]

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第六節 腹瀉護理

    腹瀉是指排便次數增加,糞質稀薄或帶有黏液、膿血或未消化的食物。腹瀉可分為急性和慢性兩種,超過2個月者屬于慢性腹瀉?!九R床表現】1.起病和病程 急性腹瀉起病急、病程短,多為感染或食物中毒所致。慢性腹瀉起病緩慢、病...[繼續閱讀]

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第七節 便秘護理

    便秘是指排便頻率減少,7 d內排便次數少于2~3次,糞便量少且干硬,并常有排便困難的感覺?!九R床表現】急性便秘可有原發病的臨床表現,多見于各種原因的腸梗阻;慢性便秘多無特殊表現,部分病人訴口苦、食欲減退、腹脹等,排出類...[繼續閱讀]

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第八節 心悸護理

    心悸是病人自稱的心慌,是人在靜態或休息狀態下自覺心臟搏動并有不適感?!九R床表現】病人自覺心跳或心慌,可描述為心頭亂跳或亂蹦、心驚、心臟跳到喉嚨口等。通常心率加快時,病人自覺心臟跳動明顯,心率緩慢時則感到心臟搏...[繼續閱讀]

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第九節 呼吸困難護理

    呼吸困難是指病人主觀上感覺空氣不足或呼吸急促,呼吸費力,客觀表現為呼吸活動用力,出現呼吸頻率、深度或節律的改變,嚴重時可出現鼻翼扇動、發紺、張口聳肩、端坐呼吸等?!九R床類型】根據病因可將呼吸困難分為肺源性、心...[繼續閱讀]

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第十節 發紺護理

    發紺是指血液中還原血紅蛋白增多,使皮膚黏膜呈青紫的現象?!九R床表現】由心肺疾病導致的動脈血氧飽和度降低所致的發紺稱為中心型發紺,特點為全身性,除四肢及顏面外,黏膜與軀干皮膚均發紺,但皮膚是溫暖的;由周圍循環血流...[繼續閱讀]

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