談到疼痛就會涉及許多術語,這些不同術語的意義和內涵可能差別很大。一些學者把“疼痛”看做是一種刺激,一些學者把它看做是一種東西,還有一些學者把它看做是一種反應。這種缺乏一致性的用法導致了交流上的困難。正如Mers...[繼續閱讀]

    疾病的分類通常是根據預先設定的一組特征(例如癥狀、體征、診斷性檢查結果),而且對一種疾病患者來說,沒有一個特征對于該類患者的診斷是充分或必要的,但該組疾病患者在整體上具有一定程度的一致性。疼痛醫學所采用的大多數...[繼續閱讀]

    國際疼痛研究學會的疼痛分類方法是多尺度分類方法。多尺度分類方法采用多個相關尺度、而不是單一尺度作為建立分類系統和將患者歸類于特定亞類或診斷類型的根據。IASP已經公布了一個以專家認可為基礎的慢性疼痛多軸分類方...[繼續閱讀]

    自從疼痛的閘門控制理論強調了認知-評價和動機-情感因素在疼痛體驗中的重要性以來,許多臨床醫師提出了將社會心理學方面納入疼痛分類系統的重要性。疼痛的社會心理學分類主要依賴傳統定義上的診斷系統,即精神病理學鑒定。...[繼續閱讀]

    面對就診的疼痛患者,醫生首先要解決的問題就是患者有沒有疼痛。為了獲得比較客觀的診斷疼痛的方法,科學家們曾做出了許多嘗試。諸如利用呼吸容量可因胸腹部疼痛而受限的現象,以測量肺活量的變化作為觀察胸腹部手術后傷口...[繼續閱讀]

    視覺模擬評分法(visualanaloguescale,VAS)是在白紙上畫一條粗直線,通常為10cm,在線的兩端分別附注文字,一端為“無痛”,另一端為“最劇烈的疼痛”(圖3-1),患者根據自己所感受的疼痛程度,在直線上某一點作一記號,以表示疼痛的強度及心理...[繼續閱讀]

    口述描繪評分法(verbalratingscales,VRS)是另一種評價疼痛強度和變化的方法,最早由Keele描述,特點是需列舉一些詞語,讓患者從中選擇來形容自身疼痛程度的關鍵詞。由于醫生在問診時常需列舉諸如燒灼痛、銳利痛和痙攣痛等一些關鍵詞...[繼續閱讀]

    疼痛由感覺、情緒和評價等多種因素構成。為將這三種因素區分開并使其數量化,臨床上使用了一些定量調查方法。1.麥吉爾疼痛調查表(McGillpainquestionaire,MPQ)此方法由Melzack和Torgersen提出,用于評估各種疼痛的治療效果,描述臨床疼痛和...[繼續閱讀]

    1.六點行為評分法(the6-pointbehavioralratingscale,BRS-6)Budzynski等人提出,目前臨床多用于測定頭痛和其他類型的疼痛,也用于對疼痛患者的對比性研究。該方法將疼痛分為6級:①無疼痛;②有疼痛但易被忽視;③有疼痛,無法忽視,但不干擾日常生...[繼續閱讀]

    數字評分法(numericratingscales)常用于測定疼痛的強度,最早由Budzynski和Melzack等提出,目前臨床應用廣泛,是術后疼痛機構診治大量患者時最易使用的方法。(一)評分方法1.11點數字評分法(the11-pointnumericratingscale,NRS-11)此方法要求患者用0～...[繼續閱讀]