一、常用抗癲癇藥物種類1.巴比妥類苯巴比妥、支氧苯巴比妥、甲基苯巴比妥、甲基巴比妥。2.乙內酰脲類苯妥英鈉、甲妥英、乙妥英。3.不含氮原子的藥物丙戊酸鈉(鎂)、癲癇安。4.苯甲二氮䓬類安定、硝基安定、氯硝安定。5...[繼續閱讀]

    現有第一線經典的抗癲癇藥如苯妥英(PHT)、卡馬西平(CBZ)、丙戊酸(VPA)、苯巴比妥(PD)/撲米酮(PRM)對部分性發作及全身強直—陣攣性發作均十分有效,在新診斷的癲癇患者中正規應用可使80%患者的發作得到控制,而且有的半衰期長(PB、P...[繼續閱讀]

    癲癇的藥物治療經歷了漫長的探索。19世紀30年代,人們開始利用動物模型來篩選有效、安全的抗癲癇藥物(AEDs)。苯妥英就是這樣被發現并用于臨床的。1955年Weaver等在最大電休克模型上,進行了苯妥英/苯巴比妥聯合用藥的研究。根據測...[繼續閱讀]

    有些藥物單用于癲癇的治療,療效往往不夠理想或出現一些不能耐受的副作用,有些對難治性癲癇有效,但極易產生耐藥性,使藥物的作用在短期內迅速消失,將這些藥物與其他抗癲癇藥合用,可避其不足,揚其所長,明顯提高臨床療效,這類...[繼續閱讀]

    生酮飲食(Ketogenicdiet,KD)治療難治性癲癇于1921年由Wilder最早提出。Peterman報道這種療法能使50%患者的發作消失。Helmnolz研究的患者中,有1/3的患者發作消失,50%以上患者的癲癇發作明顯減少,療效確切,但作用機制不清,是目前研究難治性癲...[繼續閱讀]

    神經電刺激是治療難治性癲癇的一種非常有前途的方法。迷走神經刺激(Vagus-nervestimulation,VNS)在許多國家被認可成為治療癲癇的一種輔助手段。VNS應用比較早,治療癲癇效果也比較肯定,嚴重并發癥少。經顱磁刺激是一種簡單、無創的...[繼續閱讀]

    迷走神經刺激(vagusnervestimulation,VNS)作為難治性癲癇的一種新療法已愈來愈多地應用于臨床。20世紀30年代,Bailey等人在刺激迷走神經時,首先觀察到腦電圖在前額區有快活動,50～70年代,Magnes和Serkoy等人分別發現在刺激迷走神經時,腦電圖...[繼續閱讀]

    腦深部刺激(deepbrainstimulation,DBS)治療癲癇的實驗最早是由Cooper完成的,1973年Cooper報道了小腦硬膜下電刺激后癲癇發作頻率的減少,此后,幾個腦深部結構,包括丘腦底核、丘腦腹正中核、尾狀核、下丘腦后核和海馬先后刺激過,但這些研究...[繼續閱讀]

    癲癇治療的主要目的是完全控制癲癇發作并提高患者生活質量,抗癲癇藥物通常是第一步治療手段,然而,使用一種抗癲癇藥物,僅有不到33%的患者能完全控制癲癇發作,剩余患者使用兩種抗癲癇藥物也僅有10%～20%的有效率。所有患者中約...[繼續閱讀]

    凡切斷整個胼胝體或部分胼胝體纖維,稱為胼胝體切開術。1983年Wjlson等報告了以胼胝體切開術治療難治性癲癇20例,控制癲癇發作有效率達80以上。一、胼胝體切開術治療癲癇機理在兩側大腦的幾個聯合中,胼胝體對癲癇擴散起著主要作...[繼續閱讀]