心肌細胞膜內外的離子濃度不同(表3-1)。安靜與興奮狀態下,心臟各部位不同類型心肌細胞的細胞膜對不同離子的通透性亦不同。以非自律細胞心室肌細胞為例,心肌細胞的靜息電位和動作電位有以下的特點。在安靜狀態時,鉀離子(K...[繼續閱讀]

    Na+、K+、Ca2+、Cl-等離子在細胞膜內外的濃度存在巨大的差異,產生和維持這些差異,需要通過鑲嵌在細胞膜上的蛋白質來實現細胞內外的離子交換。這些蛋白質可分為:離子泵(例Na+-K+泵)、離子交換體(例Na+-Ca2+交換體、Cl--HCO3-交換體)和...[繼續閱讀]

    心肌發生激動之后很短的一段時間內,完全或部分地喪失興奮性,這段時間稱為不應期(refractory)。1.絕對不應期(Absoluterfefractoryperiod,ARP)如圖3-2,約相當于動作電位0相、1相、2相和3相的前半。相當于體表心電圖上從Q(或R)波開始到T波頂端...[繼續閱讀]

    如上所述,心肌細胞在安靜狀態下,細胞膜外帶正電,細胞膜內帶負電,即細胞膜外的電位(電壓)高于細胞膜內。即在安靜狀態下,肌細胞能保持其膜內外的這種暫時的穩定狀態而不產生電流,這種狀態稱為極化狀態(polarization)。此時自心肌...[繼續閱讀]

    心臟為一在心基部開口的器官,和一個細胞不同,有構造復雜的心房和心室。心室是一個不規則的U型器官,開口處在心基底部和房室瓣相對峙。因為有一個缺口,所以不像一個規則的細胞或肌束組織。當心臟激動時,電流的傳導也不是由...[繼續閱讀]

    1.除極進行的前面為正電位,后面為負電位。復極進行的前面為負電位,后面為正電位。2.探察電極對著正電位的,描出向上波;對著負電位的,描出向下波。3.除極進行得較快,描出的曲線窄而陡直;復極進行得較慢,描出的曲線寬而圓鈍。...[繼續閱讀]

    雙極導聯(bipolarleads),即連接身體表面的兩極均有電壓(電位)的改變,此種心電圖標志了兩極間的電位差。額面的雙極導聯一般為雙極肢導聯(bipolarlimbleads),系Einthoven(艾氏)于1907～1908年首先倡用而沿用至今的導聯,因此又稱為標準導聯(...[繼續閱讀]

    單極導聯(unipolarleads)是在兩個電極中,只使一個電極顯示電位,而另一電極的電位則使之幾乎等于零,這樣所描得的心電圖,則表現為有效(探察)電極下的電活動,因而較能反映心臟局部電活動情況。額面上的單極導聯為單極肢導聯(unipo...[繼續閱讀]

    即以心前區電極與右臂或左臂或左腿的電極相連,心前區電極一般有六個,其位置如圖4-3。1.胸骨右緣第4肋間。2.胸骨左緣第4肋間。3.在2與4之間。4.左鎖骨中線第5肋間。5.左腋前線與4水平位置。6.左腋中線與4、5水平位置。右臂與以上...[繼續閱讀]

    即將探察極分別放在心前區的1、2、3、4、5、6等位置,將無效電極連接于左臂、右臂及左腿所連成的中心電端上(圖4-4),則單極胸導聯可有V1、V2、V3、V4、V5、V6等六個導聯。將探察極放在與V4同一水平線上的左腋后線上為V7,左肩胛線上...[繼續閱讀]