目前癡呆診斷標準無論是DSM-IV或美國國立神經病語言交流障礙和幸中研究所老年性癡呆相關疾病學會(NINCDS-ADRDA)標準都以臨床表現和神經心理學檢查為主要依據,實驗室、影像檢查為輔助依據。隨著分子生物學技術的進步和AD遺傳學研...[繼續閱讀]
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目前癡呆診斷標準無論是DSM-IV或美國國立神經病語言交流障礙和幸中研究所老年性癡呆相關疾病學會(NINCDS-ADRDA)標準都以臨床表現和神經心理學檢查為主要依據,實驗室、影像檢查為輔助依據。隨著分子生物學技術的進步和AD遺傳學研...[繼續閱讀]
生物學檢測標志物存在于易取得的標本中,如血、尿、腦脊液(CSF)中。CSF直接和中樞神經系統的細胞外空間相聯系,腦的生物學變化會在CSF中反映出來。因此CSF是AD生物學診斷的一個有效指標,特別是總tau蛋白被認為是神經軸索破壞和神...[繼續閱讀]
目前,全世界有近3億病人。隨著發達地區老年人口的增多,預計50年后,AD的患病率將達到現在的3倍。長期以來,結構性影像技術如CT、MRI在記憶障礙疾病的診斷上一直起支持性的作用,在AD的日常診斷中,推薦應用的技術仍是常規CT和MRI。...[繼續閱讀]
1.腦電圖腦電圖(electroencephalogram,EGG)是AD中廣泛應用的電生理檢查,雖然EEG對于AD的臨床表現不能產生特異變化,然而對AD患者執行常規EEG檢查是有意義的。berger首次報道的AD患者的腦電圖異常表現為主要頻率變慢??偨Y以后學者對AD的...[繼續閱讀]
AD可分為家族性或早發性AD(FAD/EOM))和散發性或遲發性AD(SAD/LOAD)。FAD為常染色體顯性遺傳性疾病,僅占全部AD病例的15%以下。而LOAD沒有明顯的遺傳背景。發病較晚,相關等位基因的基因型較多,等位基因頻率較高,且很難判斷LOAD的家系聚集...[繼續閱讀]
AD目前臨床無客觀性生化檢測手段,僅靠精神量表,且常在臨床癥狀出現后才能診斷。近年來,對于AD早期診斷的分子靶標研究有很多,生物標記包括β分泌酶、Aβ42、胰島素降解酶、中性內肽酶、低密度脂蛋白受體相關蛋白和高度聚糖化...[繼續閱讀]
現名年齡相關記憶障礙(age-associatedmemoryimpairment,AAMI),指老年人有健忘癥狀而缺乏癡呆臨床證據,是一種正?;蛏硇苑沁M行性大腦衰老的表現。AD記憶障礙主要涉及銘記困難即學習新知識困難和不能貯存和保存記憶。而AAMI的記憶減退...[繼續閱讀]
臨床上可以導致癡呆發生的疾病很多,AD和血管性認知障礙(Vascularcognitiveimpairmenl,VCI)最為常見,約占90%。病理活檢和尸檢是確診的唯一途徑,但對臨床工作的具體開展幫助不大。兩者在臨床表現上各有特點,但在臨床實際工作中常難以鑒...[繼續閱讀]
見表8-3。表8-3AD、皮克病、Creutzfelt-Jacob病鑒別AD皮克病Creutzfelt-Jacob病發病年齡病程多>60歲慢性進行性50~60歲高峰慢性進行性40~60歲進行性,發展較快早期癥狀近記憶障礙人格,改變較早行為改變,人格改變早神經癥狀及體征,人格改...[繼續閱讀]