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風濕免疫科住院醫師口袋書 共有 41 個詞條內容

第十八節 風濕熱和鏈球菌感染后反應性關節炎

    1. 鏈球菌感染后反應性關節炎(poststreptococcal reactive ar.thritis, PSRA)是指有咽峽炎、抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)滴度升高的近期鏈球菌感染證據,有發熱、關節炎、血清CRP增高及ESR增快等表現,而又未達到風濕熱診斷標準的疾病。2. PSRA發病...[繼續閱讀]

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第一節 非甾體類抗炎藥

    1. 非甾體類抗炎藥(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一大類不含皮質激素,但具有抗炎、解熱、鎮痛作用的藥物。NSAIDs臨床應用廣泛,為僅次于抗菌藥物和維生素的第三大類藥物。2. NSAIDs主要作用機制是抑制環氧合酶(COX),從而抑制...[繼續閱讀]

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第二節 糖皮質激素

    1. 糖皮質激素(GCs)由腎上腺皮質束狀帶分泌,在生理狀態下是維持機體正常物質代謝所必需的一種甾體類激素。2. 在超生理劑量時,GCs具有強大的抗炎、抗過敏、抗休克、抑制免疫等多種作用,因此GCs在臨床上應用廣泛。3. GCs雖然臨床用...[繼續閱讀]

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第三節 生物制劑及靶向藥物

    1. 在風濕免疫性疾病的治療中,生物制劑是以抑制致病性炎癥因子或其信號轉導,或抑制淋巴細胞活化為靶向的具有一定生物活性的一類治療藥物。2. 生物制劑具有起效快、作用強、對部分傳統藥物治療無效的類風濕關節炎、強直性脊...[繼續閱讀]

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第四節 傳統合成類改善病情抗風濕藥

    改善病情抗風濕藥(DMARDs)包括多種結構不同、作用各異的藥物,可通過不同機制起到抗炎及免疫抑制作用。目前,DMARDs 可分為傳統合成類DMARDs(csDMARDs),生物類DMARDs(bDMARDs)及靶向合成DMARDs(tsDMARDs)。常見csDMARDs包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳...[繼續閱讀]

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第五節 靜脈免疫球蛋白

    靜脈免疫球蛋白(IVIG)最初用于人類免疫缺陷性疾病的替代治療,近年來在多種自身免疫性疾病的治療中得到廣泛應用。一、IVIG 的成分目前臨床使用的IVIG是從人的血漿中分離,其主要成分為IgG,含量在95%以上。含少量IgA(...[繼續閱讀]

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第六節 英夫利西單抗

    一、適用對象1. 類風濕關節炎(1) 疾病活動度高,伴有預后不良因素的初治患者。(2) 經傳統DMARDs藥物充分治療無效或不耐受的患者。(3) 其他生物治療療效欠佳或不耐受的患者。2. 強直性脊柱炎強直性脊柱炎、脊柱關節病患者在NSAIDs...[繼續閱讀]

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第七節 托珠單抗

    一、適用對象類風濕關節炎或幼年特發性關節炎(全身型)。(1) 疾病活動度高、伴有預后不良因素的初治類風濕關節炎患者。(2) 經傳統DMARDs藥物充分治療無效或不耐受的類風濕關節炎患者。(3) 其他生物制劑治療療效欠佳或不耐受的類...[繼續閱讀]

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第八節 利妥昔單抗

    一、適用對象各種難治性風濕免疫性疾病,包括難治性類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、系統性血管炎等。二、利妥昔單抗的使用方法(一) 用藥前準備1. 主要診療工作(1)詢問病史及體格檢查。(2)初步的診斷及治療方案。2. 重點醫囑門...[繼續閱讀]

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第九節 環磷酰胺

    一、適用對象環磷酰胺(CTX)適用于系統性紅斑狼瘡、系統性血管炎、皮肌炎/多發性肌炎、結締組織病相關肺間質病變、腎臟病變、神經系統病變等患者,靜脈治療常用于疾病誘導緩解期。二、環磷酰胺的使用方法(一) 用藥前準備1. 主...[繼續閱讀]

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