糖尿病足的患病率各國報告不一,約占住院糖尿病患者的6%～20%。美國西雅圖退伍軍人醫院糖尿病足的年發病率為5.6%。英國對469例糖尿病患者隨訪4年,發現有10.2%的糖尿病患者發生足潰瘍。Poole等調查了1077例糖尿病患者,足潰瘍的檢出...[繼續閱讀]

    全球約1.5億糖尿病患者中,有超過15%的患者將在其生活的某一時期發生足潰瘍或壞疽。因糖尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的15倍,每年的截肢患者中約有50%發生于糖尿病患者,而這些糖尿病截肢患者中有85%以上是因足部潰瘍惡化導致...[繼續閱讀]

    糖尿病足是美國、英國等西方國家糖尿病住院的首位原因,給醫療保障系統和醫療保險帶來沉重的經濟負擔。美國非創傷性截肢中的一半是由糖尿病引起的,糖尿病足潰瘍和截肢的醫療耗費幾乎相當于其余糖尿病并發癥的醫療花費總和...[繼續閱讀]

    糖尿病下肢神經病變,發生在20%～50%的糖尿病患者,包括下肢的痛性神經病變及感覺麻木或感覺缺失。疼痛性病變者夜間疼痛比較嚴重。正常情況下疼痛和溫度感覺可以給人以保護,當糖尿病足病患者下肢感覺麻木或感覺缺失時,這意味...[繼續閱讀]

    糖尿病下肢血管病變在糖尿病患者中很常見,并且經常合并神經病變。糖尿病足病的發生往往是一系列因素相互作用的結果。例如糖尿病患者周圍神經病變導致下肢感覺減退或消失,在知覺缺失情況下發生足的損傷,可引起足部皮膚的...[繼續閱讀]

    由于胰島素合成或分泌相對不足,蛋白質合成減少分解增多,兼且高血糖抑制細胞功能,使其細胞免疫和體液免疫降低,同時高血糖造成組織缺氧和為細菌、微生物的生長提供了良好的培養基。另外長期限制飲食致血漿蛋白低、營養不良...[繼續閱讀]

    糖尿病健康教育滯后,年齡大,病史久遠,社會發展狀況及經濟條件有限,糖尿病健康教育尚未引起重視;患者對糖尿病并發癥的重視程度不夠。因糖尿病發病早期癥狀不明顯,不影響正常的生活及勞動,容易被人忽視。...[繼續閱讀]

    足部壓力的改變是多因素作用的,是解剖結構與功能紊亂相互作用的結果。糖尿病患者感覺神經病變,使足部不會對一些不合適的因素進行調整。運動神經病變導致:①小肌肉的廢用性萎縮,使屈肌和伸肌平衡失調,導致腳趾呈爪狀、跖骨...[繼續閱讀]

    為常用經典的分級方法(表2-1),描述了糖尿病足的范圍程度,但沒有體現糖尿病足的自然病程,很難區別壞疽是由于缺血還是感染造成,而缺血還是感染其治療及預后是有區別的。表2-1糖尿病足的Wagner分級法分級臨床表現0級1級2級3級4級...[繼續閱讀]

    美國Texas大學糖尿病足分類方法(表2-2)評估了潰瘍深度、感染和缺血的程度,考慮了病因與程度兩方面的因素,截肢率隨潰瘍的深度和分期的嚴重程度而增加,如非感染的非缺血的潰瘍,隨訪期間無一截肢。適用于科研,尤其在判斷預后方...[繼續閱讀]