骨質疏松癥是發達國家最重要的公共健康問題之一,也是發展中國家一個愈來愈常見的疾病。目前全世界約2億人患有骨質疏松,其發病率已躍居常見病、多發病的第七位。隨著人口老齡化日趨明顯,骨質疏松癥及其并發癥,已成為一個社...[繼續閱讀]

    骨質疏松癥是骨骼代謝異常的疾病,它的產生原因至今尚未明確,但目前認為與下列因素有關:1.衰老　人體老化的自然現象之一。2.雌激素下降　婦女若因卵巢切除或更年期使雌激素停止或減少分泌,就會加速骨質疏松。絕經后5年中有...[繼續閱讀]

    隨著年齡的增長,中老年人骨丟失中骨重建(BoneRemodeling)處于負平衡,其機制一方面是由于破骨細胞的吸收增加;另一方面是由于成骨細胞功能的衰減導致骨量減少(圖2-2、2-3、2-4),這是骨質疏松的細胞學基礎,引起中老年人骨質丟失的因素...[繼續閱讀]

    1.疼痛　最常見的癥狀,以腰背痛多見,疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出...[繼續閱讀]

    1.生化檢查　骨組織的代謝是一個舊骨不斷被吸收,新骨不斷形成,周而復始的循環過程,此稱為骨的再建。測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助于判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢,對骨質疏松癥的鑒別診斷有重要意義。骨代謝的...[繼續閱讀]

    骨質疏松是Pommer在1885年提出來的,但人們對骨質疏松的認識是隨著歷史的發展和技術的進步逐漸深化的。早年一般認為全身骨質減少即為骨質疏松,目前公認的原發性骨質疏松的定義為:以骨量減少、骨的微觀結構退化為特征的,致使骨...[繼續閱讀]

    1.原發性骨質疏松癥(1)特發性成年骨質疏松癥。(2)特發性少年骨質疏松癥。(3)退行性骨質疏松癥。Ⅰ型:絕經后骨質疏松癥;Ⅱ型:老年性骨質疏松癥。2.繼發性骨質疏松癥(1)皮質醇增多癥　糖皮質激素增多,抑制骨形成刺激骨吸收,抑制...[繼續閱讀]

    1.運動　青少年時期如有規則運動,其骨量比不進行規則鍛煉者為高,負重運動更佳。在成年多種類型的運動有助于骨量的維持。應堅持經常性的鍛煉,一旦停止運動,這種對骨量的有利作用即消失,同時需進足量的鈣,才能取得理想的效果...[繼續閱讀]

    目前認為性激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑、雙磷酸鹽和降鈣素等四類骨吸收抑制劑對預防和/或治療絕經后骨質疏松癥是有效的(表2-2)。表2-2　四類骨吸收抑制劑的比較藥　　物應用指針抗骨折部位椎　體非椎體其他作用...[繼續閱讀]

    外科治療骨質疏松主要是針對由骨質疏松所引起的各種骨折。骨質疏松癥所致骨折在老年前期以橈骨遠端骨折(Colles骨折)多見,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多見。1.股骨轉子間骨折(1)壓滑動鵝頭釘固定方法(DHS)　適合于各種類型轉...[繼續閱讀]