(續表)手術選擇手術切除腫瘤為首選治療方法,凡手術能達到的部位,切除腫瘤后估計不會導致嚴重殘廢的,無論腫瘤是良性還是惡性,都應手術切除。如腫瘤部位險要或體積過大,全切除有困難時,可考慮部分或大部分切除,使顱高壓得以...[繼續閱讀]

    (續表)(續表)手術選擇若腫瘤僅局限于內耳道內,聽力完好,可采用經顳入路(TT)切除內聽道內腫瘤。聽力喪失時,采用經迷路入路(TL)切除腫瘤。如腫瘤位于橋小腦腳,可以通過本側枕下(SO)經內耳道(TM)入路做腫瘤切除。說明1.聽神經瘤術后...[繼續閱讀]

    (續表)手術選擇腦膜瘤的治療應以手術全切除為首選,絕大部分為良性腫瘤,全切除能得到根治,但如果不能全切除則易復發。說明1.血供豐富的腦膜瘤,要充分備血(常需2000毫升以上)。為減少術中出血,可在術前3～5天行栓塞,或術前做供...[繼續閱讀]

    (續表)手術選擇1.經顱手術的指征:①腫瘤向上生長呈啞鈴狀者;②腫瘤突向第三腦室伴腦積水者;③腫瘤向顱前、中、后窩生長者;④視力、視野明顯障礙者;⑤蝶鞍氣化差且無微型顱鉆設備時;⑥有鼻或鼻竇慢性炎癥者。2.經蝶竇手術的...[繼續閱讀]

    (續表)手術選擇顱咽管瘤由于其發生及生長部位不同,可侵犯蝶鞍上下的不同結構,造成手術治療的復雜,須根據腫瘤特點采用相應的手術入路。說明1.常規給予維持量的氫化可的松或地塞米松,并注意內分泌功能狀態,如有紊亂應隨時給...[繼續閱讀]

    (續表)(續表)說明1.如顱內壓劇烈增高,宜在術前2～3天做側腦室穿刺持續引流,降低顱壓以利手術。2.術后間斷做腰椎穿刺,放出部分血性腦脊液,減輕術后反應。3.術前安置側腦室持續引流管者,可繼續保持,使病人安全度過術后顱壓增高...[繼續閱讀]

    (續表)手術選擇1.未出血的顱內囊狀動脈瘤,位于顱底動脈環附近的,均可用可脫性彈簧圈栓塞。2.顱內囊狀動脈瘤破裂出血后,病情屬于Ⅰ、Ⅱ級,但全身情況不適于開顱手術者可用栓塞治療。3.頸內動脈巖骨段巨大動脈瘤、一側椎動脈...[繼續閱讀]

    手術選擇1.椎管內腫瘤,無論頸、胸、腰、骶段,如為髓外硬膜下,脊髓受壓癥狀明顯者,均應手術探查做椎管減壓。2.硬脊膜外占位病變或椎體有骨質破壞者,多為惡性腫瘤或轉移瘤,應盡快查找原發灶,此類腫瘤手術預后差。3.如為正中型...[繼續閱讀]

    手術選擇1.顱內壓增高在神經外科多是繼發癥狀表現,須通過CT或MRI及X線檢查明確診斷,以便及時外科治療。如上述檢查陰性,應及時謹慎行腰穿檢查,排除神經內科疾病并請神經內科會診。2.經檢查如證實是顱內占位病變,應積極手術。...[繼續閱讀]

    (續表)手術選擇1.三叉神經Ⅱ、Ⅲ支疼痛可首選射頻治療。2.三叉神經Ⅱ、Ⅲ支疼痛,經藥物、針灸、封閉等治療無效者,可考慮做經顳開顱三叉神經半月節切斷術。3.三叉神經Ⅱ、Ⅲ支疼痛經射頻治療又復發者,再次射頻效果不佳,或病...[繼續閱讀]