醫囑是醫護人員執行各項醫療、護理措施的指令性文件,是根據不同病種、病情、病人和不同時間內的診斷治療需要列出的操作方案。長期醫囑指病人入院后,一段時間內相對穩定的醫療措施。第一項寫護理常規、護理級別;第二項寫...[繼續閱讀]

    (續表)(續表)手術選擇1.失血和創傷是外科低血容量性休克的常見原因。對外出血,應先做暫時性止血,待休克穩定后,再手術止血;對內出血,應在搶救休克的同時,查明出血部位,做簡要的術前準備后盡快剖腹或剖胸止血。在出血未確切控...[繼續閱讀]

    (續表)手術選擇1.明確原發感染灶后,在抗休克的同時,及早手術治療。2.手術應以處理原發感染病灶、有效引流為目的,應選擇較簡單而有效的手術方式,以減少手術創傷、縮短手術時間。說明1.感染性休克的治療重點是處理原發病(應用...[繼續閱讀]

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    (續表)說明1.外科急性腎衰竭多與手術、創傷、失血、嚴重感染等疾病有關,必須及時治療原發病。2.嚴格掌握出入量,少尿期入量一般為24小時尿量加500毫升,多尿期入量為24小時尿量的1/2～1/3,注意補充熱量、維生素和必需氨基酸,根據...[繼續閱讀]

    (續表)說明1.對ARDS應著重病因治療,須手術者應抓緊時機進行手術,同時依據病情合理使用抗生素。2.維持氣道通暢,使用呼吸機和吸氧,施行定容、定壓人工呼吸,有氣管切開指征時,應及早做氣管切開。ARDS進展期,多采用呼氣終末正壓通...[繼續閱讀]

    (續表)說明1.積極治療引起肝衰竭的病因,禁用有損肝臟的藥物。2.針對三高(高血氨、高假性神經遞質、高芳香氨基酸)、三低(低血糖、低蛋白血癥、低血鉀)和兩水腫(肺水腫、腦水腫)采取有效治療措施。3.出現呼吸衰竭時,應做動脈血...[繼續閱讀]

    (續表)說明1.手術切開或穿刺抽取的膿液,應送細菌培養并做藥敏試驗,根據結果選擇有效抗菌藥物。2.炎癥部位熱敷或理療。3.切開引流是外科感染的重要治療手段,不要依賴抗生素。炎癥部位腫脹有膿液波動或穿刺有膿時應切開引流。...[繼續閱讀]

    (續表)說明1.除局部熱敷外,還可采用消炎、活血化淤的中西藥物局部外敷。2.手部感染要求盡早做切開引流,防止手部功能殘廢。引流必須通暢,必要時做對口引流。3.一般抗生素無效時,可用廣譜抗生素,待藥敏試驗結果出來后,選用敏感...[繼續閱讀]

    說明1.處理原則是積極查找引起膿血癥的原發病灶,并及早著手全身和局部治療。2.根據原發感染灶的部位、性質、病房流行病學資料,選用估計有效的抗生素(經驗治療)。待細菌培養及藥敏試驗后,再合理調整(病因治療)。對耐甲氧西林...[繼續閱讀]