1.一般準備參加手術人員進入手術間之前,應更換手術室準備的清潔鞋和衣褲,戴好口罩和帽子,口罩需蓋住鼻孔,帽子須蓋住頭發,剪短指甲,手術人員戴口罩常見錯誤是將鼻孔外露及(或)頭發露出帽子(圖1-1-1、圖1-1-2)。手...[繼續閱讀]
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1.一般準備參加手術人員進入手術間之前,應更換手術室準備的清潔鞋和衣褲,戴好口罩和帽子,口罩需蓋住鼻孔,帽子須蓋住頭發,剪短指甲,手術人員戴口罩常見錯誤是將鼻孔外露及(或)頭發露出帽子(圖1-1-1、圖1-1-2)。手...[繼續閱讀]
1.手術患者皮膚準備不同手術患者手術區域皮膚的準備不同。一般外科手術,患者最好在手術前一天下午洗浴,用肥皂清洗全身尤其是手術區域皮膚。如皮膚上有油脂或膠布粘貼的殘跡,可用75%乙醇擦凈。2.術區剃毛手術前一天剃毛...[繼續閱讀]
在手術進行過程中,手術區無菌環境的保護直接關系手術成敗,必須嚴格遵守無菌操作原則。1.手術人員一經洗手消毒并穿無菌手術衣、戴無菌手套后,不準接觸未經消毒的物品(圖1-2-1);腰部以上、肩部以下為無菌區[圖1-2-2(...[繼續閱讀]
基本原則(1)體表手術一般做區域阻滯麻醉。(2)對于乳腺及頭面部的手術,如無腎上腺素使用禁忌,可在麻醉藥內加入腎上腺素,以減少出血,一般為每10ml利多卡因加入2~3滴腎上腺素。(3)對于表淺外傷的手術,可以利多卡...[繼續閱讀]
基本原則(1)切口盡量沿皮紋走向,減少瘢痕形成,以利美觀。(2)近關節時,要考慮術后關節功能的恢復(參見第三章第二節“皮膚組織的切開”)。(3)囊腫有急性感染時,應先抗感染治療,待膿腫形成后切開引流,Ⅱ期手...[繼續閱讀]
基本原則(1)皮膚自然張力線Langer線是從乳頭乳暈復合物環形向外延伸的,選擇切口時要考慮此因素。乳頭水平及以上切口時,宜選擇沿乳暈或張力線的弧形切口;乳頭下方的腫塊選擇放射狀切口或者沿乳房下皺襞切口(圖2-2-14)...[繼續閱讀]
切開是外科手術的第一步,手術刀是切開的工具之一。根據手術刀的工作原理,可將手術刀分為普通手術刀、高頻電刀、超聲刀、高壓水刀、等離子手術刀等。普通手術刀僅具有切開與分離功能,其他手術刀兼具切開與止血功能。...[繼續閱讀]
正確的普通手術刀執刀方式有執弓式、執筆式、抓持式與反挑式四種。1.執弓式較常用,使用靈活而動作范圍廣。適用于胸腹部皮膚切口、腹直肌前鞘的切開等[圖3-1-3(1)]。圖3-1-3(1)執弓式2.執筆式用力輕柔,操作靈巧而精細...[繼續閱讀]
1.手術刀的主要用途有切開、切割、分離組織等。2.不同部位的皮膚切開有相應要求,臨床多先用普通手術刀切開皮膚真皮層,再用高頻電刀電切模式切開皮下組織及肌肉、肌腱組織,遇有出血則用電刀電凝模式止血,這樣一方面保...[繼續閱讀]