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胸心外科手術規范及典型病例 共有 99 個詞條內容

第九節 食管囊腫切除術

    食管囊腫起源于胚胎前腸的異位細胞,又稱為腸源性囊腫。發病率僅次于食管平滑肌瘤。其呈橢圓形,可完全位于食管壁內,囊壁在鏡下可見由平滑肌組成,內覆以纖毛柱狀上皮,內含白色黏液或棕色黏液,本病約占食管良性腫瘤的20%,手術...[繼續閱讀]

胸心外科手術規范及典型病例

第十節 食管平滑肌瘤切除術

    食管平滑肌瘤是食管最常見的良性腫瘤,80%發生在食管的中上段,腫瘤為單發,其形態大多呈橢圓形、圓形或姜塊狀,順食管的縱軸生長,小者長約1cm,大者可達30cm以上。如腫瘤以向腔內生長為主,其臨床癥狀較明顯,如以向外生長為主,其吞...[繼續閱讀]

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第十一節 自發性食管破裂修補術

    自發性食管破裂臨床上并非多見。破裂原因主要是劇烈嘔吐,尤以酗酒后劇吐多見。其主要治療手段為手術修補?!具m應癥】1.自發性食管破裂,時間不超過8h,血壓及一般情況穩定者。2.發病在24h之內,但患者情況良好仍能耐受手術者。...[繼續閱讀]

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第一節 肺葉切除術

    肺葉切除是肺手術中最常用的術式。肺葉切除的成功完成,有賴于對肺葉解剖知識的掌握,熟悉肺動脈、肺靜脈和支氣管之間的相互關系,是成功完成肺葉切除手術的關鍵。右肺門的前緣以膈神經為界,前上方為上腔靜脈后緣。奇靜脈弓...[繼續閱讀]

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第二節 全肺切除術

    一側全肺切除后肺功能驟然削減約50%,呼吸和循環系統將承受較大的額外負荷,手術后并發癥和死亡率均高于肺葉切除。全肺切除后患者的活動能力受到較大的影響,降低了生活質量。全肺切除主要適用于無法較小范圍切除的肺惡性腫...[繼續閱讀]

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第三節 肺癌系統性淋巴結清掃術

    淋巴結轉移是肺癌的主要轉移方式之一,對有選擇的肺癌患者施行解剖平面的肺切除及系統性淋巴結清掃手術,是最可能對疾病實現局部控制的治療手段。為了提高肺癌的手術治愈率和TNM分期的準確性,對于可切除的肺癌患者,多數學者...[繼續閱讀]

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第四節 肺段切除術及肺楔形切除術

    對局限于一個肺段的病變,原則上講可行肺段切除,其優點是最大限度地保留健康肺組織,肺功能損失小。缺點是操作復雜,病例宜嚴格選擇,若操作不熟練,術后并發癥多,如為惡性病變,局部復發率高,遠期生存率低,因此必須嚴格掌握適應...[繼續閱讀]

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第五節 支氣管袖狀右肺上葉切除術

    將有病變的肺葉切除,同時將受侵的一段支氣管袖狀切除,再把兩支氣管斷端吻合,重建支氣管的連續性,稱為支氣管袖狀肺葉切除術。該方法盡可能地保留了健康肺組織,避免了全肺切除,尤其適合于心肺功能差及高齡患者,手術安全,效果...[繼續閱讀]

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第六節 左肺上葉支氣管及肺動脈雙袖狀切除術

    上葉中心型肺癌,尤其是左上葉中心型肺癌,除造成支氣管腔的阻塞外,腫瘤外侵可直接侵犯肺動脈干,甚至包饒肺動脈干,以往對這樣的病例,要么放棄手術,要么行全肺切除。但對肺功能差的患者,往往失去手術機會。近20年來,越來越多的...[繼續閱讀]

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第七節 電視胸腔鏡輔助肺大皰切除術

    胸腔鏡肺大皰切除術是腔鏡外科成功應用于胸科領域的最好證據之一,是肺大皰的首選手術方式。肺大皰是較常見的疾病,可有先天性及后天性之分,前者年輕人多見,病變常較局限,后者常見于中老年人,多繼發于肺部疾病。自發性氣胸...[繼續閱讀]

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