肺楔行切除應用胸腔鏡進行處理較常規手術可大大減少損傷,是胸腔鏡應用的較好適應癥。盡管術中可能因病灶定位或手術需要改為小切口或常規開胸,但對大部分患者而言還是得到了好處,避免了開胸,減少了創傷?！具m應癥】1.周邊...[繼續閱讀]

    傳統的胸腔鏡肺葉切除術不附加胸部小切口,經鏡下操作完成肺葉切除后再適當擴大操作口,將肺葉取出,稱為胸腔鏡肺葉切除術。目前傾向于胸腔鏡輔助肺葉切除術,即將其中一操作孔開大演變為小切口,一般長度為6～8cm,一方面有利于...[繼續閱讀]

    20世紀70年代以前關于氣管袖狀切除的報道較少,大多數人認為氣管切除的長度不超過2～3個氣管環(3cm)。隨著呼吸機的出現及帶套囊氣管插管的廣泛應用,氣管損傷越來越多,對其治療的探索,促進了氣管切除及重建技術的發展。人們通...[繼續閱讀]

    隆凸切除重建術是胸外科難度大,涉及問題多,術后難管理,是氣管、支氣管成形術中最復雜的手術。在20世紀60年代以前,隆凸部腫瘤則放棄手術。若能嚴格掌握適應癥及手術要領,則可成功完成該手術。隆凸手術于1961年最早由Woods開展...[繼續閱讀]

    肋骨腫瘤包括原發性和繼發性兩類。原發性又分為良性和惡性,惡性者多為肉瘤,繼發者大多為轉移瘤。肋骨的良性腫瘤包括骨軟骨瘤、軟骨瘤、骨纖維發育不良、嗜酸粒細胞肉芽腫等,原發性惡性腫瘤包括骨髓瘤、軟骨肉瘤、Ewing肉瘤...[繼續閱讀]

    胸骨切除術常用于胸骨腫瘤的治療,包括原發與繼發腫瘤。胸骨感染性病變有時亦需要病變處胸骨切除。根據切除部位不同可分為胸骨柄切除、劍突切除、全胸骨切除。胸骨切除術后,若局部缺損范圍大需行重建手術,且切除范圍不同...[繼續閱讀]

    胸廓出口綜合征是由于經過胸腔上口的臂叢神經和鎖骨下血管(通常指位于前斜角肌和中斜角肌之間的鎖骨下動脈和臂叢神經,見圖13-14)受壓,所引起的患側上肢血管神經而產生的各種癥狀。常見病因為第1肋骨異常肥大、畸形,前或中斜...[繼續閱讀]

    漏斗胸是胸骨中下部、肋軟骨及部分肋骨異常向后彎曲凹陷呈漏斗樣的畸形,這種畸形不但影響美觀,而且患者胸骨與脊椎間距減少,胸腔及縱隔臟器受到壓迫,引起心肺功能障礙。目前,多根據畸形程度、胸脊間距和漏斗胸指數作為分級...[繼續閱讀]

    胸交感神經節切除術可以用來治療手汗癥、腋汗癥、上肢雷諾病、灼性神經痛、面部潮紅癥、長QT綜合征以及頑固性心絞痛等疾病,可經胸、經頸、經背部徑路手術,近年來經胸腔鏡手術發展迅速。不同的疾病,須切除的交感神經范圍不...[繼續閱讀]

    胸壁結核是指胸壁軟組織、胸骨、肋骨及骨膜被結核桿菌感染的一種疾病,以青少年較多見,可因淋巴途徑、局部蔓延、血行播散而感染。多數患者以局部腫塊而就診。其特點是局部腫脹,無痛或輕微疼痛,膿腫形成時波動感明顯,穿刺可...[繼續閱讀]