硬皮病的主要病理改變是成纖維細胞過多地制造和分泌膠原纖維所致。食管的病理改變主要表現為粘膜變薄和粘膜下纖維組織的增生,肌層萎縮。消化道的癥狀常為吞咽困難、返流和吸收不良。CT掃描可顯示肺部的改變及食管的增粗...[繼續閱讀]

    食管破裂是一種危及生命的急癥,能迅速引起暴發性縱隔炎及敗血癥。其病因可為特發性、腫瘤、醫源性及外傷性破裂等。特發性者70%見于劇烈嘔吐后,也可見于分娩、排便或痙攣發作時。腫瘤引起者多為食管癌或肺癌侵及食管。醫源...[繼續閱讀]

    成人的食管瘺多是繼發性的改變,常見于腫瘤、創傷所致的感染、食管手術后和放療、化療。CT作為無創性的檢查手段,可以發現是否存在瘺道,還可評價繼發的縱隔、肺、心包、膈下的受累等,其最重要的價值在于幫助決定是否需要手...[繼續閱讀]

    食管有三個生理狹窄,即食管入口、氣管分叉水平和食管下端。食管異物多停留在食管的生理狹窄處。臨床上可有咽部異物感、胸骨后不適、進食疼痛等表現,繼發感染可造成穿孔。X線平片由于密度分辨率低、與鄰近組織重疊等原因...[繼續閱讀]

    正常情況下,右鎖骨下動脈起源于主動脈弓的第一分支——頭臂干。異位右鎖骨下動脈,又稱迷走鎖骨下動脈,是一種發育變異,起源于主動脈弓的左側,成為第四分支。自主動脈分出后,向右上方走行,逐漸過渡到正常部位。迷走鎖骨下動...[繼續閱讀]

    空腹,檢查前5～10分鐘常規肌肉注射654-220mg,口服產氣劑3～6g。如采用陽性造影劑或水,液體量為500～600ml,并盡量避免咽下空氣。常規取仰臥位掃描,掃描范圍由左膈頂至胃下極。對于以氣體作為胃腔內對比劑者,很容易判定胃的范圍,對...[繼續閱讀]

    X線解剖通常將胃分為:胃底部、胃體部、胃角部、胃竇部和幽門部五個部分,在解剖上還有賁門、幽門、大彎、小彎、角切跡、前壁、后壁等結構。根據X線胃立位充盈像的形態,將胃分為鉤型、牛角型、無力型、瀑布型等四種胃型。與...[繼續閱讀]

    在螺旋CT薄層(5mm)不間斷容積掃描和窄間距重建(2～3mm),利用工作站對重建后的橫斷面圖像進行連續電影回放,可較好地顯示胃周血管的分布和走行。對于腹腔內脂肪較多的被檢者,即使在非增強的條件下,采用上述方法也可較好地顯示血...[繼續閱讀]

    1.胃周淋巴結的解剖學基礎胃壁內淋巴系統起始于粘膜表面腺體間的結締組織內,向下經粘膜層,進入粘膜下層,垂直穿過肌層達漿膜下層。淋巴管在上述四層中形成淋巴管網,即粘膜內、粘膜下、肌間、漿膜下淋巴管網,其中粘膜下與漿...[繼續閱讀]

    1.胃壁增厚癌腫沿胃壁浸潤造成胃壁增厚,主要是癌腫沿胃壁深層浸潤所致。增厚的胃壁可為局限性或彌漫性,根據癌腫浸潤深度的不同,漿膜面可光滑或不光滑,但粘膜面顯示不同程度的凹凸不平是胃癌的特點之一(圖3-30,圖3-31)。平掃時...[繼續閱讀]