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第一節 初診病歷書寫要求與示例
政策法規

        一、書寫要求1.門診病歷本封面填寫要完整,所列各項應填寫清楚。2.就診日期要具體填寫年、月、日。3.主訴主要癥狀及持續時間不能寫疾病名稱,不列標題。4.病史本次疾病的起病日期、病情變化、主要癥狀、就診前治療情況及療效    (共 662 字)     [閱讀本文] >>

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