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第十二節 中醫科中西醫結合入院記錄
政策法規

        一、書寫要求(一)基本要求1.一般項目及基本格式同西醫入院病歷或入院記錄。2.主訴:含三要素并能導致第一診斷。3.現病史:參考西醫敘述方法記錄,癥狀描述應以中醫術語為主。4.既往史、個人史、婦女月經生育史及家族史與西醫住    (共 3427 字)     [閱讀本文] >>

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