一般認為,生長期投球側上肢易發生損傷的部位以肘關節為主,肩關節相對較少,而肩關節損傷的少年棒球肩又以骨骺損傷為主,產生軟組織損傷的相對較少。然而,筆者在臨床上經?？吹接行┻x手來診時表情淡漠,主訴肩部疲勞感和不適...[繼續閱讀]

    對于在生長期打棒球引起的肩肘損傷包括少年棒球肩等,最重要的對策是預防。為此.筆者提出以下必要的注意事項。(1)認識投球的危險性。(2)理解生長期身體的特性及個體差異,尤其要注意快速長高的選手和體格較大的選手。(3)訓練...[繼續閱讀]

    [1]DotterWE.Littleleaguer’sshoulder;afractureoftheproximalepiphysealcartilageofthehumerusduetobaseballpitching.GuthrieClinBull,1953,23:68-72.[2]AdamsJE.Littleleaguershoulder.Osteochondrosisoftheproximalhumeralepiphysisinboybaseballpitchers.CalifMed,1966,1...[繼續閱讀]

    投擲肩是以過度運動引起的疲勞蓄積及反復的微小外傷為基礎而發病的,其結果是逐漸引起人體組織的繼發損傷,即使經多次治療也難免復發。投擲肩的病理基礎包含有許多不明顯的損傷,其中有連鎖運動紊亂、肩胛周圍協調功能異常...[繼續閱讀]

    不應輕易進行關節鏡檢查及手術治療。首先要通過問診,了解患者是在哪個投球時相和哪個部位感覺疼痛的,然后結合理學檢查和影像診斷,來考察疾病的病理狀況。保守治療就是通過各種手段,提高下肢和軀干的柔韌性,加強肌力,以此...[繼續閱讀]

    上關節盂唇損傷最早是由Andrews等在1985年報道的[3],其后,米田等在1990年報道了投擲肩的上關節盂唇附著部斷裂的臨床意義及手術療效[4]。Snyder將該損傷命名為上關節盂唇損傷,并對損傷形態進行了分類,由此,該病癥的存在逐漸得到了臨...[繼續閱讀]

    投擲肩多數是肩袖關節側的不全斷裂,也有肌腱內不全斷裂的情況。其發病機制有內撞擊和牽引力等各種學說,但一般認為,部位不同,機制也有所差異,如前方型多合并后方攣縮,后方型多合并大結節裂口等[9]。治療上,如斷裂部裂口剝離...[繼續閱讀]

    肩袖間隙就是岡上肌腱與肩胛下肌腱之間存在的間隙,與肩關節的穩定關系很大。對此,Rowe、信原及三本等[12]～[14]都相繼做過報道。肩袖間隙損傷就是以肩袖間隙關節囊的破裂和功能不全為主的肩前上方不穩定。其主要癥狀是投球時...[繼續閱讀]

    反復多次的肩上投擲動作可導致投擲肩的發生,其臨床表現之一就是關節盂后下緣的骨增生,即Bennett骨棘損傷[17]。多數情況下是無癥狀的,伴隨投擲時的牽引力及關節的活動,逐漸形成了生理上的骨棘。但有時會出現疼痛,多主訴投擲時...[繼續閱讀]

    3～6個月保守治療無效,有明確的臨床表現且臨床診斷考慮有器質性病變者,可施行投球試驗即局部麻醉藥阻滯試驗[10]。通常按高特異性滑囊、盂肱關節的順序注入局部麻醉藥,然后做實際的投擲動作。影像學上有Bennett骨棘的部位優先...[繼續閱讀]