創面愈合過程中細胞的生物學行為是由細胞內復雜的信號轉導途徑控制的。這些信號途徑調控紊亂可影響細胞的增殖、遷移、分化、分泌等多種生物學行為,涉及愈合的各個環節,從而導致創面愈合延遲或修復過度,產生增生性瘢痕或...[繼續閱讀]

    創面愈合研究領域長期的研究積累已對愈合相關細胞、因子、細胞外基質的結構、功能有了比較深刻的認識,并在此基礎上向兩種愈合因素之間的相互作用拓展。早在1975年,在Rheinwald和Green的體外表皮角質形成細胞培養系統中已觀察到...[繼續閱讀]

    深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷創面愈合后1～3個月中瘢痕開始逐漸增厚,高出周圍正常皮膚,質地變硬,充血逐漸加劇呈鮮紅色,伴有疼痛、搔癢、灼熱和緊縮感。下肢瘢痕在站立時有針刺麻木感,關節部位因瘢痕攣縮出現畸形和功能障礙,以上征象一...[繼續閱讀]

    燒傷后瘢痕可分為增生型和非增生型,后者僅占極少數,其增生時間短,僅數周至數月,增生程度輕;燒傷后瘢痕多數為增生型,增生時間長且程度嚴重。無論是增生型還是非增生型,從瘢痕形成至成熟都經歷三個時期,即增生期(proliferative...[繼續閱讀]

    (1)年齡:兒童和青少年患者瘢痕增生程度嚴重,增生期較長;老年患者增生期較短,在1年左右,增生程度較輕。(2)種族和遺傳因素:患者膚色深者較膚色淡者瘢痕增生程度嚴重,家庭的遺傳素質也影響瘢痕增生期的長短和增生的程度。(3)感染...[繼續閱讀]

    溫哥華瘢痕量表(Vancouverscarscale,VSS)[2]是目前國際上較為通用的瘢痕評定方法。VSS中文版由香港理工大學提供,此量表采用色澤(melanin,M)、厚度(height,H)、血管分布(vascularity,V)和柔軟度(pliability,P)4個指標對瘢痕進行描述性評估,評分標準見...[繼續閱讀]

    成纖維細胞(fibroblast,FB)是創面愈合的主要修復細胞,在創面修復過程中活化、增殖、合成膠原,其分化的異常直接導致增生性瘢痕的形成。增生性瘢痕組織中成纖維細胞、肌成纖維細胞數量較正常皮膚和供皮區愈合形成的非增生性瘢痕...[繼續閱讀]

    1972年,Gabbiani發現,創面中的成纖維細胞具有平滑肌細胞的特性和收縮性能,并將其稱為肌成纖維細胞(myofibroblast,mFB)。肌成纖維細胞也稱成肌纖維細胞或肌纖維母細胞,具有成纖維細胞和平滑肌細胞二者的特征和功能,在創面愈合和瘢痕...[繼續閱讀]

    瘢痕組織中肥大細胞(mastcell,MC)密度增加,幼稚型多于成熟型。脫出的顆粒散在膠原基質中,分泌顆粒中含有多種活性物質,如5-羥色胺、肝素和組胺。肝素為硫酸黏多糖與堿性蛋白的復合物,是構成結締組織基質的物質;5-羥色胺、組胺為...[繼續閱讀]

    在增生性瘢痕中再生的微血管都存在著管腔阻塞這一顯著特點,造成血管阻塞的原因是微血管內皮細胞過度生長,這和局部血管內皮生長因子的過度表達有較大關系。管腔阻塞起源于肉芽組織早期形成階段,管腔阻塞引起局部低氧,低氧...[繼續閱讀]